皮膚上的小紅點可能由毛細血管擴張、過敏性皮炎、蟲咬反應(yīng)、真菌感染或血小板減少性紫癜引起。
1、毛細血管擴張：
毛細血管擴張是皮膚表面微小血管異常擴張的表現(xiàn)，常見于面部、頸部和胸部。多由日曬、溫度變化或激素波動導致，表現(xiàn)為針尖大小的鮮紅或暗紅色斑點，按壓褪色。日常需避免冷熱刺激，嚴重時可選擇激光治療。
2、過敏性皮炎：
接觸花粉、化妝品等過敏原可能引發(fā)局部紅斑伴瘙癢，皮疹形態(tài)多樣，可能出現(xiàn)丘疹或水皰?？赡芘c免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為邊界不清的紅斑。建議排查過敏原，醫(yī)生可能開具氯雷他定等抗組胺藥物。
3、蟲咬反應(yīng)：
蚊蟲叮咬后釋放的唾液蛋白會引發(fā)局部炎癥，形成中心有針眼的紅色丘疹，常伴明顯瘙癢?？赡芘c個體對蟲咬毒素的敏感度有關(guān)，通常表現(xiàn)為孤立性皮疹。冷敷可緩解癥狀，持續(xù)腫脹需使用糖皮質(zhì)激素藥膏。
4、真菌感染：
紅色毛癬菌等真菌侵犯角質(zhì)層會導致環(huán)形紅斑，邊緣隆起伴脫屑，好發(fā)于潮濕部位?？赡芘c免疫力下降或衛(wèi)生條件有關(guān)，通常表現(xiàn)為擴散性皮損。確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏治療。
5、血小板減少：
血小板低于50×10?/L時可能出現(xiàn)出血性紫癜，表現(xiàn)為壓之不褪色的針尖樣紅點，多見于下肢。可能與造血功能障礙或藥物副作用有關(guān)，通常伴隨牙齦出血等癥狀。需立即檢查血常規(guī)，嚴重者需輸注血小板。
日常需保持皮膚清潔干燥，避免搔抓皮疹。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，洗澡水溫不超過38℃。飲食上補充維生素C增強血管彈性，限制辛辣刺激食物。觀察紅點是否擴大、滲液或伴隨發(fā)熱，出現(xiàn)淤青、鼻出血等全身癥狀時需急診排查血液疾病。戶外活動做好防蟲防曬，新?lián)Q洗的床單應(yīng)高溫消毒，過敏體質(zhì)者建議進行過敏原檢測。
