成人腹瀉拉水可選用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、洛哌丁胺等藥物對癥治療。腹瀉水樣便主要與腸道感染、食物不耐受、腸易激綜合征、藥物副作用、消化功能紊亂等因素有關。
1、蒙脫石散:
作為黏膜保護劑可吸附病原體并修復腸黏膜,適用于病毒性或細菌性腹瀉。該藥不進入血液循環(huán),孕婦及兒童也可在醫(yī)生指導下使用。需注意與其他藥物間隔2小時服用。
2、口服補液鹽Ⅲ:
能預防和糾正脫水,調節(jié)電解質平衡。按說明書比例配比溫水飲用,每次腹瀉后補充50-100ml。特別適合伴隨嘔吐癥狀的患者。
3、洛哌丁胺:
通過抑制腸蠕動緩解腹瀉癥狀,適用于無發(fā)熱的非感染性腹瀉。禁用于細菌性痢疾等感染性腹瀉,可能延長病原體清除時間。
4、腸道菌群調節(jié):
雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌可恢復腸道微生態(tài)平衡。與抗生素聯(lián)用時需間隔2小時,避免活菌被滅活。對乳糖不耐受者建議選擇不含乳糖的劑型。
5、病因治療:
細菌性腹瀉需根據(jù)病原學檢查選用敏感抗生素。艱難梭菌感染需用萬古霉素,旅行者腹瀉可考慮喹諾酮類藥物。所有抗生素使用必須嚴格遵醫(yī)囑。
腹瀉期間建議選擇低纖維的BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果泥、吐司,避免乳制品和高糖食物。可飲用淡茶或稀釋果汁補充水分,少量多次進食。若出現(xiàn)持續(xù)48小時以上水樣瀉、血便、高熱或意識模糊,需立即就醫(yī)?;謴推谥鸩皆黾拥鞍踪|攝入,如蒸蛋、魚肉等易消化食物,配合適量運動促進腸道功能恢復。