龜頭出現(xiàn)小水皰可能與生殖器皰疹、接觸性皮炎、包皮龜頭炎、固定性藥疹或珍珠狀陰莖丘疹有關(guān)。
1、生殖器皰疹：
由單純皰疹病毒2型感染引起，屬于性傳播疾病。水皰呈簇狀分布，伴隨灼痛或瘙癢，破潰后形成淺潰瘍。需通過抗病毒藥物治療，如阿昔洛韋、伐昔洛韋。發(fā)病期間應避免性接觸，保持患處清潔干燥。
2、接觸性皮炎：
因接觸過敏原或刺激物導致，常見于安全套、洗滌劑等物質(zhì)刺激。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹或水皰，伴有明顯瘙癢。去除致敏原后，局部使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏可緩解癥狀。
3、包皮龜頭炎：
多由細菌或真菌感染引起，常見于包皮過長者。除小水皰外，還可出現(xiàn)紅腫、分泌物增多。輕度感染可用高錳酸鉀溶液浸泡，嚴重時需口服抗生素或抗真菌藥物。反復發(fā)作者建議行包皮環(huán)切術(shù)。
4、固定性藥疹：
特定藥物過敏反應，常見致敏藥物包括解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等。皮損為圓形水腫性紅斑，中央可出現(xiàn)水皰，愈后遺留色素沉著。確診后需永久禁用致敏藥物，急性期使用抗組胺藥緩解癥狀。
5、珍珠狀丘疹：
良性生理變異，表現(xiàn)為龜頭冠狀溝排列整齊的珍珠樣小丘疹，無自覺癥狀。屬于正常解剖變異，無需特殊治療。若影響美觀可考慮激光或冷凍去除，但存在復發(fā)可能。
建議每日用溫水清洗生殖器，避免使用刺激性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲，保持局部干燥。出現(xiàn)水皰破潰時可外用抗生素軟膏預防感染。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。若水皰持續(xù)增多、伴發(fā)熱或腹股溝淋巴結(jié)腫大，需及時就診皮膚科或泌尿外科。性伴侶應同時接受檢查治療，治療期間禁止無保護性行為。包皮過長者待炎癥控制后，可考慮手術(shù)解決根本問題。
