無(wú)痛腸鏡檢查是通過(guò)靜脈麻醉使患者在無(wú)意識(shí)狀態(tài)下完成結(jié)腸檢查的操作。檢查過(guò)程分為腸道準(zhǔn)備、麻醉誘導(dǎo)、內(nèi)鏡操作和復(fù)蘇觀察四個(gè)階段,全程約需30-60分鐘。
腸道準(zhǔn)備是檢查成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。檢查前3天需低渣飲食,前1天服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸藥物排空腸道。麻醉誘導(dǎo)階段由麻醉醫(yī)師靜脈注射丙泊酚等短效麻醉劑,患者1分鐘內(nèi)進(jìn)入睡眠狀態(tài)。
內(nèi)鏡操作由消化內(nèi)科醫(yī)師完成。經(jīng)肛門(mén)插入電子結(jié)腸鏡,依次觀察直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸和升結(jié)腸,必要時(shí)進(jìn)行活檢或息肉切除。檢查過(guò)程中麻醉團(tuán)隊(duì)持續(xù)監(jiān)測(cè)心率、血氧和血壓。
檢查結(jié)束后患者需在復(fù)蘇室觀察1-2小時(shí),待麻醉完全消退且無(wú)腹痛、便血等異常癥狀方可離院。檢查當(dāng)日禁止駕駛或高空作業(yè),建議家屬陪同。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)腸道穿孔、出血或麻醉不良反應(yīng)。既往有嚴(yán)重心肺疾病、麻醉過(guò)敏史或凝血功能障礙者需提前告知醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。