腦血管硬化患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗血小板藥物、降脂藥物和改善腦循環(huán)藥物。常用藥物包括阿司匹林、阿托伐他汀和尼莫地平，具體用藥需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估。
抗血小板藥物是腦血管硬化的基礎(chǔ)治療。阿司匹林通過抑制血小板聚集降低血栓風(fēng)險(xiǎn)，氯吡格雷可作為替代選擇。這類藥物需警惕消化道出血等不良反應(yīng)，長(zhǎng)期服用者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
降脂藥物對(duì)延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展至關(guān)重要。阿托伐他汀能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇，瑞舒伐他汀則更適合腎功能不全患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶，避免橫紋肌溶解等并發(fā)癥。
改善腦循環(huán)藥物能緩解缺血癥狀。尼莫地平通過鈣離子拮抗作用擴(kuò)張腦血管，丁苯酞可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。這類藥物可能引起面部潮紅或低血壓，用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化。
少數(shù)患者可能需要聯(lián)合用藥方案。當(dāng)存在明顯狹窄時(shí)，可考慮抗血小板藥物與抗凝藥物華法林聯(lián)用，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值。對(duì)于合并糖尿病的患者，西洛他唑可能更適合。
腦血管硬化的藥物治療需配合生活方式干預(yù)?？刂蒲獕貉?、戒煙限酒、低鹽低脂飲食等措施能增強(qiáng)藥物療效。若出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
