筋膜炎的藥物治療可選擇非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑及局部外用藥，常用藥物包括布洛芬、鹽酸乙哌立松和雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。藥物治療需結(jié)合病因與癥狀嚴重程度，在醫(yī)生指導下使用。
1、非甾體抗炎藥：
布洛芬、塞來昔布等藥物通過抑制前列腺素合成緩解疼痛與炎癥，適用于輕中度筋膜炎。這類藥物可能引起胃腸道不適，長期使用需監(jiān)測肝腎功能。合并消化道潰瘍或心血管疾病患者應謹慎選擇。
2、肌肉松弛劑：
鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗可緩解肌肉痙攣導致的牽拉性疼痛。適用于伴隨明顯肌肉緊張的筋膜炎患者，可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈等副作用，建議夜間服用。避免與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑聯(lián)用。
3、局部外用藥：
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏通過皮膚滲透直接作用于疼痛部位，胃腸道副作用較小。局部可能出現(xiàn)皮膚過敏反應，破損皮膚禁用。每日使用不超過推薦面積。
4、輔助用藥：
甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可改善神經(jīng)壓迫癥狀，維生素B族輔助修復軟組織損傷。這類藥物起效較慢，需連續(xù)使用2-4周。對合并糖尿病周圍神經(jīng)病變者效果更顯著。
5、中藥制劑：
活血化瘀類中成藥如云南白藥氣霧劑可促進局部血液循環(huán)，需辨證使用。部分中藥可能引起肝酶異常，用藥期間需定期復查肝功能。避免與西藥抗凝劑聯(lián)合使用。
筋膜炎患者除藥物治療外，建議每日進行15-20分鐘熱敷促進血液循環(huán)，避免提重物等加重筋膜負荷的動作。適度游泳或瑜伽等低沖擊運動可增強肌肉耐力，睡眠時保持患肢放松體位。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C，適量攝入深海魚類富含的omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應。癥狀持續(xù)2周無緩解或出現(xiàn)肢體麻木需及時復診。
