青少年抑郁癥的前兆表現(xiàn)可能由情緒持續(xù)低落、興趣減退、社交回避、認(rèn)知功能下降、軀體不適等癥狀引起。
1、情緒低落:持續(xù)兩周以上的悲傷、空虛感是核心癥狀,可能伴隨易怒或情緒麻木。日常表現(xiàn)為對(duì)既往愛好喪失熱情,常因小事哭泣或發(fā)脾氣。建議通過規(guī)律作息、正念冥想調(diào)節(jié)情緒,避免過度自我批評(píng)。
2、興趣減退:對(duì)學(xué)業(yè)、運(yùn)動(dòng)、社交活動(dòng)等明顯失去參與意愿,拒絕既往熱衷的集體項(xiàng)目。典型表現(xiàn)為逃課、退出社團(tuán)或長時(shí)間獨(dú)處??蓢L試漸進(jìn)式恢復(fù)興趣,如每天進(jìn)行15分鐘繪畫或音樂活動(dòng)。
3、社交回避:突然減少與朋友聯(lián)系,回避家庭聚會(huì),常用疲勞借口推脫邀約??赡馨橛袦贤〞r(shí)眼神躲閃、回復(fù)簡短等非語言信號(hào)。鼓勵(lì)參與低壓力社交,如每周一次短時(shí)間寵物互動(dòng)小組。
4、認(rèn)知障礙:出現(xiàn)明顯記憶力下降、注意力分散,表現(xiàn)為成績驟降或作業(yè)拖延。部分青少年會(huì)主訴"腦子變慢",復(fù)雜任務(wù)完成困難。認(rèn)知行為訓(xùn)練如每日記單詞、舒爾特方格練習(xí)可改善癥狀。
5、軀體癥狀:非器質(zhì)性頭痛、腹痛就診率高達(dá)60%,常伴隨睡眠紊亂早醒/嗜睡或食欲改變暴食/厭食。建議記錄癥狀日記,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑調(diào)節(jié)生物節(jié)律。
當(dāng)出現(xiàn)上述多個(gè)癥狀且持續(xù)超過兩周,需及時(shí)至精神科進(jìn)行PHQ-9量表評(píng)估。日常可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物攝入,配合每周3次30分鐘以上的團(tuán)體運(yùn)動(dòng)如羽毛球、飛盤,建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)有助于早期干預(yù)。