卵巢上皮性腫瘤可通過手術(shù)切除、化療、靶向治療、激素治療、免疫治療等方式治療。卵巢上皮性腫瘤通常與基因突變、內(nèi)分泌失調(diào)、慢性炎癥、環(huán)境毒素暴露、家族遺傳等因素有關(guān)。

1、手術(shù)切除：

手術(shù)是卵巢上皮性腫瘤的主要治療方式，根據(jù)腫瘤分期選擇不同術(shù)式。早期患者可行單側(cè)附件切除術(shù)或全面分期手術(shù)，晚期患者需行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。常見術(shù)式包括腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)，術(shù)中需評估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。

2、化療干預(yù)：

化療適用于中晚期或高風(fēng)險患者，常用方案包含紫杉醇、卡鉑、順鉑等藥物。新輔助化療可用于縮小腫瘤體積，輔助化療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險?；熤芷谕ǔ?-8個療程，需監(jiān)測骨髓抑制等不良反應(yīng)。

3、靶向治療：

針對特定基因突變可采用靶向藥物，如PARP抑制劑奧拉帕尼、尼拉帕尼適用于BRCA突變患者。抗血管生成藥物貝伐珠單抗可抑制腫瘤血供。靶向治療需進行基因檢測指導(dǎo)用藥，常見副作用包括高血壓、蛋白尿。

4、激素調(diào)節(jié)：

激素受體陽性患者可考慮他莫昔芬、來曲唑等內(nèi)分泌治療。激素治療通過阻斷雌激素作用抑制腫瘤生長，適用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性病例。治療期間需監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度和骨密度變化。

5、免疫療法：

PD-1抑制劑帕博利珠單抗等免疫檢查點抑制劑可用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤。免疫治療通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞，需評估PD-L1表達水平。常見免疫相關(guān)不良反應(yīng)包括皮疹、結(jié)腸炎、甲狀腺功能異常。

卵巢上皮性腫瘤患者術(shù)后需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素D和鈣質(zhì)。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，避免高雌激素食物攝入。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，監(jiān)測治療反應(yīng)和復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)腹脹、腹痛等異常癥狀應(yīng)及時就診，長期隨訪需關(guān)注心血管健康和骨代謝狀態(tài)。