乙肝疫苗接種可通過出生24小時(shí)內(nèi)、1月齡、6月齡三針基礎(chǔ)免疫完成,高風(fēng)險(xiǎn)人群需定期加強(qiáng)。接種時(shí)間安排基于免疫應(yīng)答規(guī)律和感染風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防。
1、新生兒接種:
所有新生兒應(yīng)在出生24小時(shí)內(nèi)完成首針乙肝疫苗接種,母嬰傳播是乙肝病毒主要感染途徑之一。早產(chǎn)兒或低體重兒需按實(shí)際體重調(diào)整劑量,首針接種后需在1月齡和6月齡完成剩余兩針基礎(chǔ)免疫。
2、兒童補(bǔ)種:
未按程序接種的兒童需進(jìn)行補(bǔ)種,首針與第二針間隔不少于4周,第三針與首針間隔不少于16周。7歲以下兒童補(bǔ)種前無需進(jìn)行血清學(xué)檢測,直接按0-1-6月程序完成三針接種。
3、成人接種:
乙肝表面抗原陰性且抗體陰性的成年人推薦接種,醫(yī)務(wù)人員、血液透析患者等高危人群應(yīng)優(yōu)先接種。成人采用20μg重組酵母疫苗,按0-1-6月程序接種后可產(chǎn)生有效保護(hù)。
4、高危人群:
醫(yī)務(wù)人員、靜脈藥癮者、男男性行為者等高風(fēng)險(xiǎn)人群需定期檢測抗體水平。表面抗體滴度低于10mIU/ml時(shí)應(yīng)進(jìn)行加強(qiáng)免疫,可選擇單針加強(qiáng)或重新接種三針程序。
5、暴露后預(yù)防:
發(fā)生乙肝病毒暴露后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)接種疫苗并注射免疫球蛋白。傷口暴露需立即清洗消毒,性暴露需在14天內(nèi)完成預(yù)防接種。完成暴露后預(yù)防仍需按程序接種剩余疫苗。
接種乙肝疫苗后建議保持接種部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,適量攝入魚類、豆制品和新鮮蔬果。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)疫苗免疫效果,接種后1-2個(gè)月可進(jìn)行抗體檢測確認(rèn)免疫應(yīng)答情況。出現(xiàn)局部紅腫或低熱等反應(yīng)通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解,持續(xù)不適需就醫(yī)評估。