耳朵對(duì)大聲響敏感伴隨嗡嗡聲可能由噪音暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)損傷等原因引起，可通過遠(yuǎn)離噪音、清理耳道、抗感染治療、前庭抑制劑、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等方式改善。
1、噪音暴露：長(zhǎng)期接觸高分貝環(huán)境易導(dǎo)致暫時(shí)性聽力閾值偏移，表現(xiàn)為耳鳴或聽覺過敏。建議佩戴降噪耳塞減少聲波沖擊，工作環(huán)境噪音超過85分貝時(shí)需定期進(jìn)行聽力監(jiān)測(cè)。每日保證安靜休息時(shí)間有助于毛細(xì)胞修復(fù)。
2、耳垢栓塞：耵聹堆積壓迫鼓膜可引發(fā)傳導(dǎo)性耳鳴，多伴隨耳悶脹感。使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后，由醫(yī)師進(jìn)行專業(yè)沖洗。避免自行用挖耳勺處理，防止損傷外耳道皮膚。
3、中耳炎：細(xì)菌感染引發(fā)鼓室積液時(shí)，可能出現(xiàn)低頻耳鳴與聽力下降。急性期需使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素，配合鼻用減充血?jiǎng)└纳蒲使墓芄δ?。反?fù)發(fā)作需排查腺樣體肥大等誘因。
4、梅尼埃?。簝?nèi)淋巴水腫導(dǎo)致波動(dòng)性耳鳴常伴隨眩暈發(fā)作。治療采用倍他司汀改善微循環(huán)，限制鈉鹽攝入每日不超過3克。急性期可短期服用地西泮控制前庭癥狀。
5、聽神經(jīng)損傷：突發(fā)性耳聾或聽神經(jīng)瘤壓迫可引起高頻耳鳴。甲鈷胺聯(lián)合銀杏葉提取物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，MRI檢查排除占位病變。嚴(yán)重聽力損失需考慮助聽器或人工耳蝸植入。
日常避免使用入耳式耳機(jī)超過60分鐘，控制音量在最大輸出的60%以下。增加富含維生素B12的魚類、蛋類攝入，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)耳蝸血供。出現(xiàn)持續(xù)72小時(shí)以上耳鳴或突發(fā)聽力下降需立即就診耳鼻喉科。
