孕婦血壓的正常范圍為收縮壓90-139mmHg、舒張壓60-89mmHg。妊娠期血壓監(jiān)測需關(guān)注生理性波動與病理性異常。
1、生理性低血壓：妊娠早期孕激素水平升高可能導(dǎo)致血管擴張，血壓較孕前下降10-15mmHg。這種情況無需特殊處理，建議采取左側(cè)臥位改善循環(huán)，每日監(jiān)測血壓變化。避免突然站立防止體位性低血壓。
2、體位影響：增大的子宮壓迫下腔靜脈可能引發(fā)仰臥位低血壓。建議睡眠時使用孕婦枕保持左側(cè)臥位，坐立時避免雙腿交叉。出現(xiàn)頭暈?zāi)垦r應(yīng)立即改變體位，必要時測量血壓。
3、飲食調(diào)控：鈉鹽攝入過量可能引起血壓波動。每日食鹽量控制在6g以內(nèi)，多食用富含鉀的香蕉、菠菜。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，避免腌制食品和加工肉類。
4、妊娠高血壓：收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg需警惕?？赡芘c胎盤功能異常、血管內(nèi)皮損傷有關(guān)，常伴隨蛋白尿、視力模糊。醫(yī)生可能開具拉貝洛爾、甲基多巴等降壓藥物，嚴(yán)重者需住院觀察。
5、子癇前期：血壓≥160/110mmHg合并器官功能障礙屬于危急情況。存在血小板減少、肝功能異常等表現(xiàn)時，需硫酸鎂解痙治療。終止妊娠是根本解決手段，根據(jù)孕周選擇剖宮產(chǎn)或引產(chǎn)方案。
孕婦應(yīng)保持每周3-5次30分鐘的中等強度運動，如孕婦瑜伽、散步。每日保證8小時睡眠，控制體重增長在11-16kg范圍內(nèi)。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或上腹痛等預(yù)警癥狀時需立即就醫(yī)。血壓監(jiān)測應(yīng)選擇同一時間段、同一體位進行，避免情緒激動或餐后立即測量影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
