輸精管炎可能由細(xì)菌感染、尿路逆行感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、醫(yī)源性操作損傷、免疫力下降等因素引起,通常表現(xiàn)為陰囊脹痛、射精疼痛、精液帶血、腹股溝放射痛、發(fā)熱等癥狀。
1、陰囊脹痛:陰囊區(qū)域持續(xù)性鈍痛或墜脹感是典型癥狀,疼痛可能隨久站或體力活動(dòng)加重。急性期可采取臥床休息、陰囊托高減輕腫脹,慢性期需排查衣原體或淋球菌感染。
2、射精疼痛:輸精管黏膜充血水腫導(dǎo)致射精時(shí)灼痛或刀割樣痛,可能伴隨精液排出不暢。建議暫停性生活,溫水坐浴緩解痙攣,必要時(shí)檢測精液常規(guī)評估炎癥程度。
3、精液帶血:輸精管壁毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致血精,精液呈粉紅色或暗紅色。需與精囊炎鑒別,避免劇烈運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充維生素K改善凝血功能。
4、腹股溝放射痛:炎癥刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛向腹股溝區(qū)擴(kuò)散,可能誤診為疝氣??赏ㄟ^熱敷緩解肌肉緊張,超聲檢查排除淋巴結(jié)腫大。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn):細(xì)菌性輸精管炎常伴38℃以上發(fā)熱,提示全身感染。需血常規(guī)檢查明確感染程度,敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環(huán)素控制感染源。
日常需避免長時(shí)間騎行壓迫會(huì)陰部,選擇寬松透氣內(nèi)褲減少摩擦。飲食增加番茄、西蘭花等抗氧化食物攝入,限制酒精及辛辣刺激食物。適度快走或游泳促進(jìn)盆腔血液循環(huán),急性期癥狀持續(xù)48小時(shí)以上需泌尿外科就診排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。