腸系膜淋巴結(jié)炎引起的腹痛可通過熱敷、調(diào)整飲食、藥物治療、補液治療、手術治療等方式緩解。腸系膜淋巴結(jié)炎多由病毒感染、細菌感染、胃腸炎、呼吸道感染、免疫異常等因素引起。
1、熱敷
使用溫熱毛巾敷于腹部疼痛區(qū)域，溫度控制在40攝氏度左右，每次持續(xù)15分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解腸系膜淋巴結(jié)充血腫脹導致的牽涉痛。注意避免燙傷皮膚，每日可重復進行多次。熱敷期間建議保持平臥位，減少腸道蠕動刺激。
2、調(diào)整飲食
發(fā)病期間選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，逐步過渡到稀粥、爛面條等半流質(zhì)。避免高纖維蔬菜水果、乳制品及油膩食物，減少腸道負擔。少食多餐原則，每日進食5-6次，單次攝入量不超過200毫升。恢復期可添加蒸蛋羹、魚肉糜等易消化優(yōu)質(zhì)蛋白。
3、藥物治療
細菌感染時可遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等抗生素。腹痛明顯可使用顛茄片緩解腸道痙攣，發(fā)熱者配合布洛芬退熱鎮(zhèn)痛。病毒感染以對癥治療為主，可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用，禁止自行調(diào)整劑量。
4、補液治療
伴有嘔吐腹瀉時需口服補液鹽預防脫水，按體重每公斤50毫升計算每日補液量，分次少量飲用。嚴重脫水者需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液，電解質(zhì)紊亂者補充氯化鉀注射液。補液期間監(jiān)測尿量及精神狀態(tài)，兒童患者家長需記錄出入水量。
5、手術治療
出現(xiàn)化膿性淋巴結(jié)炎、腸梗阻等并發(fā)癥時需行腹腔鏡淋巴結(jié)引流術。罕見情況下發(fā)生腸套疊需緊急實施腸管復位術，術中取淋巴結(jié)活檢排除淋巴瘤可能。術后需禁食胃腸減壓，靜脈營養(yǎng)支持，逐步過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)。
腸系膜淋巴結(jié)炎恢復期應保證充足休息，避免劇烈運動加重腹痛。每日監(jiān)測體溫變化，觀察腹痛性質(zhì)及排便情況。保持規(guī)律作息，注意腹部保暖，預防呼吸道感染誘發(fā)復發(fā)。兒童患者家長需定期復查腹部超聲，觀察淋巴結(jié)消退情況。飲食上遵循從稀到稠、從少到多原則，三個月內(nèi)避免進食生冷刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔吐咖啡樣物或血便時需立即就醫(yī)。
