梅毒最嚴(yán)重的危害包括神經(jīng)系統(tǒng)損害、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥、多器官功能衰竭、先天梅毒及死亡。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，未經(jīng)治療可導(dǎo)致不可逆的器官損傷。
1、神經(jīng)系統(tǒng)損害
三期梅毒可引發(fā)神經(jīng)梅毒，表現(xiàn)為脊髓癆、麻痹性癡呆等。梅毒螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)后，可能導(dǎo)致腦膜血管病變、腦實質(zhì)損傷，出現(xiàn)頭痛、認(rèn)知障礙、肢體癱瘓等癥狀。神經(jīng)梅毒需通過腦脊液檢查確診，治療以青霉素類藥物為主，但部分神經(jīng)功能損傷難以逆轉(zhuǎn)。
2、心血管并發(fā)癥
梅毒性心血管病常見于感染后10-30年，主要累及主動脈。梅毒螺旋體破壞血管中層彈性纖維，導(dǎo)致主動脈炎、主動脈瓣關(guān)閉不全或主動脈瘤?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心絞痛、心力衰竭，主動脈瘤破裂可致猝死。早期規(guī)范治療可降低心血管病變風(fēng)險。
3、多器官功能衰竭
晚期梅毒可造成肝臟、骨骼、皮膚等多系統(tǒng)損害。梅毒螺旋體通過血液播散至全身，引發(fā)樹膠樣腫、骨膜炎等病變。肝臟受累時出現(xiàn)黃疸、腹水，骨骼破壞可致病理性骨折。多器官損傷常需聯(lián)合抗生素與對癥支持治療。
4、先天梅毒
孕婦感染梅毒可經(jīng)胎盤傳染胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或先天畸形。存活患兒可能出現(xiàn) Hutchinson 三聯(lián)征、間質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾等后遺癥。孕早期篩查與規(guī)范治療可有效阻斷母嬰傳播。
5、死亡風(fēng)險
未經(jīng)治療的晚期梅毒患者死亡率顯著升高，主要死因包括主動脈瘤破裂、神經(jīng)梅毒導(dǎo)致的全身衰竭、嚴(yán)重感染等。及時使用青霉素治療可將死亡率降至極低水平。
預(yù)防梅毒危害的關(guān)鍵在于早期診斷與規(guī)范治療。高危人群應(yīng)定期進(jìn)行血清學(xué)檢測，確診后嚴(yán)格完成全程抗生素治療。避免不安全性行為，正確使用避孕套可降低感染風(fēng)險。孕婦需在孕早期完成梅毒篩查，陽性者需接受治療并監(jiān)測胎兒情況。晚期梅毒患者即使完成治療，也應(yīng)定期復(fù)查心血管及神經(jīng)系統(tǒng)功能，出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時就醫(yī)。日常生活中注意增強免疫力，避免合并其他感染加重病情。
