口腔潰瘍建議掛口腔黏膜科或口腔內(nèi)科,也可根據(jù)具體情況選擇普通內(nèi)科、中醫(yī)科、皮膚科就診??谇粷兛赡芘c維生素缺乏、免疫異常、局部創(chuàng)傷、消化系統(tǒng)疾病、遺傳因素等有關(guān)。
1、口腔黏膜科
口腔黏膜科是處理口腔潰瘍的首選科室,專門診治口腔黏膜病變。醫(yī)生會(huì)通過視診判斷潰瘍類型,鑒別復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、白塞病等,必要時(shí)進(jìn)行組織活檢。針對(duì)頑固性潰瘍可能開具含地塞米松的貼膜、氨來(lái)呫諾糊劑等局部用藥,嚴(yán)重者需免疫調(diào)節(jié)治療。
2、口腔內(nèi)科
綜合醫(yī)院若無(wú)專門黏膜科時(shí)可選擇口腔內(nèi)科。該科室能處理常見輕型口腔潰瘍,常用藥物包括西地碘含片、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等。對(duì)于伴有明顯疼痛者,醫(yī)生可能建議使用利多卡因凝膠局部麻醉。
3、普通內(nèi)科
當(dāng)潰瘍反復(fù)發(fā)作且伴隨全身癥狀如發(fā)熱、乏力時(shí),需排查系統(tǒng)性病因。內(nèi)科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行血常規(guī)、免疫功能等檢查,排除貧血、克羅恩病等全身性疾病引發(fā)的潰瘍,確診后可能轉(zhuǎn)診至相應(yīng)???。
4、中醫(yī)科
中醫(yī)認(rèn)為口腔潰瘍與心脾積熱、陰虛火旺有關(guān),常用導(dǎo)赤散、知柏地黃湯等方劑調(diào)理。對(duì)于慢性復(fù)發(fā)性潰瘍,針灸選取合谷、足三里等穴位可能有一定效果,配合吳茱萸粉醋調(diào)敷貼可緩解癥狀。
5、皮膚科
若潰瘍伴隨外陰潰瘍、皮膚紅斑等表現(xiàn),需警惕白塞病等風(fēng)濕免疫性疾病。皮膚科會(huì)進(jìn)行針刺試驗(yàn)等特殊檢查,確診后可能采用沙利度胺、秋水仙堿等系統(tǒng)治療,嚴(yán)重病例需生物制劑干預(yù)。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷,飯后用淡鹽水漱口。飲食避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。潰瘍期間可選用含薄荷腦的漱口水緩解疼痛,若潰瘍超過兩周未愈或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)完善相關(guān)檢查排除惡性病變。記錄潰瘍發(fā)作頻率和伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因。