臍帶血穿刺可能引起短暫胎心減慢、局部出血或感染風(fēng)險。該操作屬于產(chǎn)前診斷的侵入性檢查,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥后由專業(yè)醫(yī)師執(zhí)行。
操作過程中常見影響包括穿刺點出血、臍帶血腫形成,發(fā)生率約為1%-2%。多數(shù)情況下出血可自行停止,嚴(yán)重血腫可能影響胎兒血液供應(yīng)。約5%-10%的孕婦會出現(xiàn)子宮收縮,通常為一過性,持續(xù)數(shù)分鐘至半小時。
感染風(fēng)險與操作環(huán)境及無菌技術(shù)相關(guān),發(fā)生率低于1%。規(guī)范操作下,絨毛膜羊膜炎等嚴(yán)重感染罕見。極少數(shù)情況下可能誘發(fā)胎膜早破或流產(chǎn),綜合流產(chǎn)風(fēng)險約為0.5%-1%,高于羊膜腔穿刺術(shù)。
胎兒心率異常是最常見的即時反應(yīng),多表現(xiàn)為穿刺時胎心減速,90%以上可在5分鐘內(nèi)恢復(fù)。持續(xù)胎心異常需緊急處理,但發(fā)生率不足0.3%。穿刺后24小時內(nèi)應(yīng)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),監(jiān)測遲發(fā)性并發(fā)癥。
特殊情況下可能遇到臍帶血管痙攣或血栓形成,與穿刺次數(shù)及操作時間正相關(guān)。雙胎妊娠時風(fēng)險略高于單胎,需由經(jīng)驗豐富的胎兒醫(yī)學(xué)中心操作。術(shù)后建議休息48小時,避免劇烈活動。