布地奈德吸入氣霧劑與其他藥物合用時需注意藥物相互作用，主要涉及β2受體激動劑、抗真菌藥、CYP3A4抑制劑、利尿劑及免疫抑制劑等。合理聯(lián)用可增強療效，但不當組合可能增加不良反應(yīng)風險。
布地奈德吸入氣霧劑
生產(chǎn)廠家：魯南貝特制藥有限公司
功能主治：支氣管哮喘。
用法用量：吸入給藥。布地奈德氣霧劑的劑量應(yīng)個體化。成人：200～1600g/天，分成2～4次使用。2～7歲兒童：200～400g/天，分成2～4次使用。7歲以上的兒童：200～800g/天，分成2～4次使用。(詳見說明書)。
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布地奈德吸入氣霧劑常與短效β2受體激動劑如沙丁胺醇聯(lián)用，用于急性哮喘發(fā)作的協(xié)同治療。但需注意兩類藥物間隔使用，避免同時吸入導(dǎo)致支氣管痙攣風險。長期聯(lián)用長效β2受體激動劑如福莫特羅時，需監(jiān)測血鉀水平，防止低鉀血癥發(fā)生。
與酮康唑等強效CYP3A4抑制劑合用時，可能顯著升高布地奈德血藥濃度。伊曲康唑每日劑量超過200毫克時，需調(diào)整布地奈德用量。利托那韋等HIV治療藥物也會抑制布地奈德代謝，聯(lián)用期間應(yīng)觀察庫欣綜合征等過量表現(xiàn)。
噻嗪類利尿劑可能加劇布地奈德引起的低鉀血癥，需定期檢測電解質(zhì)。與環(huán)孢素等免疫抑制劑聯(lián)用會增加腎上腺抑制概率，必要時應(yīng)監(jiān)測腎上腺功能。口服糖皮質(zhì)激素會疊加全身性作用，合并用藥期間需減少布地奈德劑量。
使用布地奈德吸入氣霧劑期間，應(yīng)定期進行肺功能檢查和口腔檢查，預(yù)防聲音嘶啞或口腔念珠菌感染。用藥后及時漱口可減少局部不良反應(yīng)。避免與葡萄柚汁同服以防影響藥物代謝。出現(xiàn)呼吸困難加重或持續(xù)咽痛需及時就醫(yī)評估用藥方案。患者應(yīng)記錄合并用藥清單供醫(yī)生參考，切勿自行調(diào)整藥物組合。
