老年人脾氣暴躁可能是疾病的表現(xiàn)，也可能與生理或心理因素有關。主要有阿爾茨海默病、腦血管疾病、甲狀腺功能亢進、抑郁癥、焦慮癥等原因。
一、阿爾茨海默病
阿爾茨海默病是一種常見的神經退行性疾病，早期可能出現(xiàn)性格改變和情緒波動。患者可能因認知功能下降而產生挫敗感，表現(xiàn)為易怒或暴躁。家屬需注意觀察記憶減退、定向障礙等伴隨癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊、卡巴拉汀、美金剛等藥物延緩病情進展。
二、腦血管疾病
腦梗死或腦出血后部分患者會出現(xiàn)情緒控制障礙，這與腦部特定區(qū)域受損有關?；颊呖赡芡蝗话l(fā)脾氣且難以自控，常伴有肢體活動障礙或言語不清等癥狀。需通過頭顱CT或MRI明確診斷，治療包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物以及康復訓練。
三、甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素水平異常升高會導致代謝亢進和神經系統(tǒng)興奮性增高?；颊叱着?，通常還有心悸、多汗、體重下降等表現(xiàn)。可通過甲狀腺功能檢查確診，治療藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等，必要時需手術或放射性碘治療。
四、抑郁癥
老年抑郁癥常表現(xiàn)為易激惹而非典型情緒低落?；颊呖赡芤蛐∈麓蟀l(fā)雷霆，同時存在睡眠障礙、食欲改變等癥狀。這與腦內神經遞質失衡有關，可遵醫(yī)囑使用舍曲林、艾司西酞普蘭、米氮平等抗抑郁藥物，配合心理疏導效果更好。
五、焦慮癥
廣泛性焦慮障礙患者長期處于緊張狀態(tài)，容易因壓力事件爆發(fā)情緒?？赡馨殡S坐立不安、肌肉緊張等軀體癥狀。治療可采用帕羅西汀、文拉法辛等藥物，認知行為療法也有助于改善情緒調節(jié)能力。
對于出現(xiàn)脾氣暴躁的老年人，家屬應保持耐心溝通，避免爭執(zhí)。定期陪同就醫(yī)檢查排除器質性疾病，按醫(yī)囑規(guī)范用藥。日?？砂才胚m度社交活動和簡單家務，維持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補充B族維生素。注意觀察情緒變化和行為異常，必要時尋求專業(yè)心理支持。環(huán)境布置宜安靜舒適，減少刺激性因素，這些措施都有助于緩解情緒問題。
