寶寶不拉屎可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。建議家長觀察寶寶的精神狀態(tài)和進(jìn)食情況,必要時及時就醫(yī)。
母乳或配方奶喂養(yǎng)比例失衡可能導(dǎo)致寶寶排便困難。母乳中水分含量較高有助于軟化糞便,而配方奶中蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)含量相對較高容易導(dǎo)致大便干結(jié)。家長應(yīng)注意按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按照比例調(diào)配,兩次喂奶間可適量喂溫水。
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,腸蠕動功能較弱可能引起功能性便秘。這種情況通常表現(xiàn)為排便間隔延長但無痛苦表情,腹部觸診柔軟??赏ㄟ^順時針按摩腹部、做蹬自行車運動幫助腸蠕動,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌調(diào)節(jié)。
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致腸管持續(xù)收縮,糞便無法正常通過。典型癥狀包括出生后24-48小時未排胎便、腹脹嘔吐等。需通過鋇劑灌腸造影確診,多數(shù)需要手術(shù)治療。家長發(fā)現(xiàn)新生兒持續(xù)不排便伴腹脹時應(yīng)立即就醫(yī)。
甲狀腺激素分泌不足會影響腸道蠕動功能,導(dǎo)致頑固性便秘??赡馨殡S黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難、肌張力低下等癥狀。通過足跟血篩查和血清甲狀腺功能檢查可確診,需要終身甲狀腺素替代治療。
抗生素使用、感染等因素破壞腸道正常菌群平衡,影響食物消化吸收。表現(xiàn)為大便次數(shù)減少、糞便酸臭或有黏液??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,哺乳期母親需注意飲食均衡。
家長應(yīng)記錄寶寶每日排便次數(shù)、糞便性狀及伴隨癥狀。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,多攝入膳食纖維和水分??蓢L試用溫毛巾敷肛門周圍或棉簽蘸植物油輕柔刺激肛門。若寶寶超過3天未排便、出現(xiàn)哭鬧拒食、腹脹嘔吐等情況,應(yīng)立即前往兒科或消化內(nèi)科就診。醫(yī)生可能會建議進(jìn)行腹部超聲、甲狀腺功能等檢查,根據(jù)病因選擇乳果糖口服溶液、開塞露等治療措施,切勿自行使用瀉藥。