慢性淺表性胃炎是指胃黏膜表層出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng)，屬于胃炎中較輕的類型，主要表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫，但未累及深層組織。該病可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等因素引起。
1、幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌感染是慢性淺表性胃炎最常見(jiàn)的病因，該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜引發(fā)炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥以徹底根除細(xì)菌。
2、藥物刺激
長(zhǎng)期服用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會(huì)抑制胃黏膜前列腺素合成，降低黏膜修復(fù)能力。這類藥物對(duì)胃黏膜的直接刺激可引發(fā)充血水腫，表現(xiàn)為惡心、胃部灼熱感。建議必須用藥時(shí)選擇腸溶制劑，并配合胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁使用。
3、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流入胃會(huì)損傷胃黏膜，常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后或幽門(mén)功能紊亂患者。膽汁中的膽鹽和胰酶可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致持續(xù)性炎癥。典型癥狀為口苦、上腹燒灼痛，尤其在夜間平臥時(shí)加重。治療可選用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮和胃黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂。
4、飲食因素
長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)燙、辛辣、腌制或高鹽食物會(huì)持續(xù)刺激胃黏膜，酒精和咖啡因也會(huì)增加胃酸分泌。這類飲食易造成胃黏膜反復(fù)損傷，形成慢性炎癥。患者常見(jiàn)飯后胃痛、反酸等癥狀，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免刺激性食物，規(guī)律進(jìn)餐。
5、精神因素
長(zhǎng)期焦慮、緊張等情緒障礙可通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌和黏膜血流，導(dǎo)致功能性消化不良。這類患者往往伴有睡眠障礙，胃部癥狀與情緒波動(dòng)明顯相關(guān)。除藥物治療外，需配合心理疏導(dǎo)和壓力管理，必要時(shí)可短期使用抗焦慮藥物。
慢性淺表性胃炎患者日常應(yīng)注意飲食定時(shí)定量，選擇易消化的食物如粥類、面條、蒸蛋等，避免過(guò)冷過(guò)熱飲食。烹飪方式以蒸煮燉為主，限制油炸燒烤食品?？蛇m量食用猴頭菇、山藥、南瓜等具有黏膜保護(hù)作用的食材。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，避免熬夜和精神緊張。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀，需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除其他器質(zhì)性疾病。
