男性剛尿完又有尿意可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、尿路感染、膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)導(dǎo)致尿頻尿急,排尿后仍有尿意感。可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常或膀胱局部炎癥刺激有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用索利那新、托特羅定等藥物緩解癥狀,配合盆底肌訓(xùn)練改善控尿能力。
2、前列腺增生
中老年男性因前列腺體積增大壓迫尿道,導(dǎo)致膀胱殘余尿量增加,排尿后很快產(chǎn)生新的尿意。常伴有排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)等癥狀。確診后可采用坦索羅辛、非那雄胺等藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、尿路感染
細(xì)菌感染刺激膀胱三角區(qū)黏膜,引起排尿后灼痛感和持續(xù)尿意。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)結(jié)果選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
4、膀胱結(jié)石
結(jié)石在膀胱內(nèi)移動(dòng)時(shí)會(huì)反復(fù)刺激膀胱壁,導(dǎo)致假性尿意。排尿時(shí)可能伴隨突然尿流中斷現(xiàn)象。通過(guò)B超或CT可明確診斷,較小結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需行膀胱鏡碎石術(shù)。
5、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等疾病導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)功能障礙,表現(xiàn)為尿頻尿急與排尿不盡感。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,治療包括間歇導(dǎo)尿、M受體阻滯劑等措施,同時(shí)需控制原發(fā)病。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔,避免憋尿和過(guò)量飲酒。建議每日飲水控制在2000毫升左右,分次適量飲用??蓢L試提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情。若癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,須立即到泌尿外科就診。