龜頭炎通常需要進(jìn)行體格檢查、分泌物檢查、病原體檢測、血液檢查以及尿液檢查。龜頭炎可能與感染、過敏、外傷、衛(wèi)生不良以及免疫因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
1、體格檢查
醫(yī)生會觀察龜頭及包皮部位是否有紅腫、糜爛、潰瘍或異常分泌物。通過視診和觸診評估炎癥范圍及嚴(yán)重程度,同時檢查腹股溝淋巴結(jié)是否腫大。體格檢查是初步判斷龜頭炎類型的重要步驟。
2、分泌物檢查
取龜頭或包皮內(nèi)板分泌物進(jìn)行顯微鏡檢或培養(yǎng),可明確是否存在細(xì)菌、真菌等病原體感染。常見檢查包括革蘭染色、氫氧化鉀試驗等,有助于區(qū)分念珠菌性龜頭炎或細(xì)菌性龜頭炎。
3、病原體檢測
通過PCR技術(shù)或抗原檢測篩查特異性病原體,如單純皰疹病毒、支原體、衣原體等。對于性接觸史不明確或反復(fù)發(fā)作的患者,病原體檢測能幫助識別性傳播感染因素。
4、血液檢查
血常規(guī)可判斷是否存在全身性炎癥反應(yīng),血糖檢測有助于排查糖尿病誘發(fā)的龜頭炎。必要時進(jìn)行梅毒血清學(xué)試驗、HIV篩查等,排除系統(tǒng)性感染或免疫缺陷疾病。
5、尿液檢查
尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)伴隨感染,尿培養(yǎng)能識別致病菌。對于合并尿道刺激癥狀的患者,尿液檢查可評估是否合并尿道炎或前列腺炎。
龜頭炎患者日常需保持會陰部清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。治療期間禁止性生活,飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入。若出現(xiàn)包皮水腫加劇、發(fā)熱或皮疹擴(kuò)散等情況應(yīng)立即復(fù)診。規(guī)范用藥的同時需排查伴侶感染可能,糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需嚴(yán)格控制血糖。