帕金森病患者的病情發(fā)展通?？煞譃樵缙?、中期、晚期和終末期四個(gè)階段，不同階段癥狀嚴(yán)重程度和功能損害逐漸加重。帕金森病的進(jìn)展速度因人而異，主要受年齡、基礎(chǔ)健康狀況、治療干預(yù)效果等因素影響。
1、早期階段
早期階段以輕微運(yùn)動(dòng)癥狀為主，患者可能出現(xiàn)單側(cè)肢體靜止性震顫、動(dòng)作遲緩、肌肉強(qiáng)直等典型表現(xiàn)。日常生活能力基本不受影響，精細(xì)動(dòng)作如扣紐扣、寫字等可能變得困難。部分患者伴有嗅覺減退、便秘等非運(yùn)動(dòng)癥狀。此階段藥物治療效果顯著，多數(shù)患者癥狀能得到較好控制。
2、中期階段
中期階段運(yùn)動(dòng)癥狀逐漸累及雙側(cè)，姿勢(shì)平衡障礙開始出現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)步態(tài)異常、凍結(jié)步態(tài)等癥狀。日常生活需要部分協(xié)助，藥物療效出現(xiàn)波動(dòng)，可能伴隨劑末現(xiàn)象和異動(dòng)癥。非運(yùn)動(dòng)癥狀如抑郁、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙等表現(xiàn)更為明顯。此階段需要調(diào)整藥物方案并配合康復(fù)訓(xùn)練。
3、晚期階段
晚期階段患者運(yùn)動(dòng)功能嚴(yán)重受損，多數(shù)需要輪椅或臥床，自主活動(dòng)能力顯著下降。藥物療效明顯減退，可能出現(xiàn)嚴(yán)重異動(dòng)或劑末現(xiàn)象。吞咽困難、構(gòu)音障礙、認(rèn)知功能下降等并發(fā)癥相繼出現(xiàn)。此階段易發(fā)生吸入性肺炎、跌倒骨折等嚴(yán)重并發(fā)癥，需要全面護(hù)理支持。
4、終末期階段
終末期患者完全喪失活動(dòng)能力，長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致多種并發(fā)癥。嚴(yán)重吞咽困難可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，呼吸肌無力易引發(fā)肺部感染。癡呆癥狀明顯，可能出現(xiàn)幻覺等精神癥狀。此階段以姑息治療為主，重點(diǎn)在于緩解痛苦和維持生命質(zhì)量。多數(shù)患者最終死于肺炎等并發(fā)癥。
帕金森病患者的日常護(hù)理需特別注意預(yù)防跌倒和感染，保持規(guī)律作息和適度活動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。飲食應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)，及時(shí)疏導(dǎo)抑郁情緒。定期復(fù)診調(diào)整治療方案，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物控制癥狀?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)貫穿疾病全程，重點(diǎn)改善平衡和步態(tài)功能。終末期患者需要全面的支持治療，減輕痛苦提高生活質(zhì)量。
