胃不蠕動(dòng)可通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)等方式改善。胃蠕動(dòng)減弱可能與胃腸功能紊亂、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、慢性胃炎、糖尿病胃輕癱、術(shù)后腸麻痹等因素有關(guān)。
1、飲食調(diào)整
少量多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)，選擇易消化的粥類、面條等半流質(zhì)食物，避免高脂辛辣刺激食物。適當(dāng)增加膳食纖維攝入如燕麥、南瓜，有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥，減少反流風(fēng)險(xiǎn)。
2、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)
飯后30分鐘進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，通過重力作用和腹肌收縮刺激胃腸蠕動(dòng)。腹部按摩可順時(shí)針方向繞臍按壓，配合腹式呼吸訓(xùn)練。避免久坐不動(dòng)，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
3、藥物治療
多潘立酮片可增強(qiáng)胃竇收縮力，莫沙必利片調(diào)節(jié)胃腸神經(jīng)傳導(dǎo)，紅霉素注射液對(duì)術(shù)后胃輕癱有效。使用促胃腸動(dòng)力藥需排除機(jī)械性梗阻，胃食管反流患者慎用多巴胺受體拮抗劑。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸足三里、中脘等穴位能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，艾灸神闕穴可溫陽健脾。中藥方劑如香砂六君子湯適合脾胃虛弱型，半夏瀉心湯適用于寒熱錯(cuò)雜證。需辨證選用理氣化濕或溫中散寒類藥物。
5、心理干預(yù)
焦慮抑郁會(huì)通過腦腸軸抑制胃腸蠕動(dòng)，正念減壓訓(xùn)練可改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)。建立規(guī)律作息避免熬夜，睡前溫水泡腳放松身心。嚴(yán)重心理因素導(dǎo)致者需配合認(rèn)知行為治療。
長期胃蠕動(dòng)障礙患者應(yīng)定期進(jìn)行胃排空檢查，糖尿病患者需嚴(yán)格控糖。日常可飲用少量溫姜水刺激胃黏膜，補(bǔ)充B族維生素維持神經(jīng)功能。避免穿緊身衣壓迫腹部，睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位。若伴隨持續(xù)嘔吐、消瘦需排除胃癌等器質(zhì)性疾病，胃輕癱患者必要時(shí)考慮胃起搏器植入術(shù)。
