甲癬的癥狀主要有甲板增厚、甲面凹凸不平、甲板變色、甲板分離、甲周皮膚炎癥等。甲癬是由真菌感染引起的指甲病變,常見致病菌為皮膚癬菌、酵母菌和非皮膚癬菌性霉菌。
1、甲板增厚
甲癬患者常出現(xiàn)甲板明顯增厚,厚度可達(dá)正常指甲的數(shù)倍。真菌侵蝕導(dǎo)致角蛋白過度增生,甲板質(zhì)地變得堅(jiān)硬且脆性增加。增厚的甲板可能壓迫甲床引起疼痛,修剪時(shí)容易分層碎裂。這種情況多見于趾甲,與長期穿不透氣鞋襪有關(guān)。
2、甲面凹凸不平
受感染的甲板表面會(huì)出現(xiàn)橫向或縱向溝紋,嚴(yán)重時(shí)形成蜂窩狀凹陷。真菌破壞甲板結(jié)構(gòu)導(dǎo)致甲生長異常,甲面失去光澤并呈現(xiàn)粗糙質(zhì)感。隨著病情發(fā)展,凹凸可能逐漸加深,甚至導(dǎo)致甲板部分缺失。
3、甲板變色
初期表現(xiàn)為甲緣黃白色斑點(diǎn),后期可發(fā)展為棕黃、灰黑或綠色。顏色變化源于真菌代謝產(chǎn)物沉積和繼發(fā)細(xì)菌繁殖。趾甲常見從遠(yuǎn)端向近端發(fā)展的條帶狀變色,手指甲可能呈現(xiàn)彌漫性渾濁。某些情況下變色會(huì)伴隨甲下角質(zhì)碎屑堆積。
4、甲板分離
甲板與甲床之間形成空隙,出現(xiàn)甲下空腔現(xiàn)象。分離區(qū)域常積聚角化物質(zhì)和真菌菌絲,可能散發(fā)異味。分離程度從甲緣小范圍擴(kuò)展到全甲脫落不等,暴露的甲床易繼發(fā)細(xì)菌感染。這種情況會(huì)顯著影響手指精細(xì)動(dòng)作和行走功能。
5、甲周皮膚炎癥
甲皺襞可能出現(xiàn)紅腫、脫屑或皸裂,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)甲溝炎。皮膚病變多由真菌擴(kuò)散或繼發(fā)感染導(dǎo)致,伴隨瘙癢或灼熱感。長期慢性炎癥可造成甲母質(zhì)損傷,影響新甲正常生長。糖尿病患者可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的周圍組織感染。
甲癬患者應(yīng)保持患處清潔干燥,避免與他人共用指甲剪等個(gè)人物品。選擇透氣性好的鞋襪并定期更換,洗手后及時(shí)擦干指縫。治療期間避免使用指甲油掩蓋病甲,修剪病甲時(shí)需單獨(dú)消毒工具。均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素可促進(jìn)甲板修復(fù)。出現(xiàn)甲板明顯變形或疼痛加劇時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診進(jìn)行真菌學(xué)檢查。