淋巴瘤并非不可治愈的疾病,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得長期生存。淋巴瘤的治療效果主要取決于病理類型、分期、治療方案選擇等因素,霍奇金淋巴瘤治愈率較高,非霍奇金淋巴瘤中部分亞型預(yù)后良好。
霍奇金淋巴瘤對放化療敏感,早期患者五年生存率可達(dá)較高水平。局限期患者采用聯(lián)合化療配合局部放療,晚期患者通過強(qiáng)化療方案仍可能治愈。現(xiàn)代靶向藥物如CD30單抗進(jìn)一步提高了復(fù)發(fā)難治患者的生存率,自體造血干細(xì)胞移植技術(shù)的成熟也為高風(fēng)險患者提供了治療選擇。
非霍奇金淋巴瘤中惰性亞型進(jìn)展緩慢,部分患者可長期帶瘤生存。濾泡性淋巴瘤、邊緣區(qū)淋巴瘤等亞型中位生存期可達(dá)十年以上。侵襲性淋巴瘤如彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤通過標(biāo)準(zhǔn)免疫化療方案治愈率接近可觀水平,雙打擊淋巴瘤等特殊類型在新藥時代預(yù)后也得到改善。CAR-T細(xì)胞療法為復(fù)發(fā)患者提供了新的治療途徑。
淋巴瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,治療期間注意高蛋白飲食補(bǔ)充營養(yǎng)。適度運(yùn)動有助于改善治療副作用,但需避免劇烈活動。定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。心理疏導(dǎo)對緩解治療焦慮具有積極作用,可參加病友互助組織獲取支持。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。