預(yù)防腹腔膿腫可通過(guò)控制感染源、規(guī)范手術(shù)操作、增強(qiáng)免疫力、及時(shí)治療原發(fā)病、保持衛(wèi)生習(xí)慣等措施實(shí)現(xiàn)。腹腔膿腫多由腹腔內(nèi)感染擴(kuò)散或術(shù)后并發(fā)癥引起，需從源頭阻斷致病因素。
1、控制感染源
積極治療腹腔內(nèi)現(xiàn)有感染如闌尾炎、憩室炎等，避免炎癥擴(kuò)散形成膿腫。對(duì)消化道穿孔、腸梗阻等急腹癥需及時(shí)手術(shù)干預(yù)，清除污染源。合理使用抗生素控制局部感染，防止細(xì)菌向腹膜后間隙或盆腔蔓延。
2、規(guī)范手術(shù)操作
腹部手術(shù)中嚴(yán)格遵循操作規(guī)范，減少組織損傷和異物殘留。吻合口需保證血供良好，避免發(fā)生腸瘺。術(shù)后留置引流管時(shí)注意無(wú)菌操作，定期觀察引流液性狀，早期發(fā)現(xiàn)感染跡象。
3、增強(qiáng)免疫力
營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)削弱免疫功能，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，控制血糖穩(wěn)定。術(shù)后患者可補(bǔ)充免疫調(diào)節(jié)營(yíng)養(yǎng)素如谷氨酰胺，促進(jìn)腸黏膜屏障修復(fù)。
4、治療原發(fā)病
克羅恩病、腸結(jié)核等慢性炎癥性疾病易導(dǎo)致腸壁穿透性病變。需規(guī)律服用免疫抑制劑或抗結(jié)核藥物，定期復(fù)查影像學(xué)。腫瘤患者放化療期間需監(jiān)測(cè)腹腔感染征兆，必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素。
5、保持衛(wèi)生習(xí)慣
飯前便后規(guī)范洗手，避免腸道致病菌經(jīng)口攝入。女性注意會(huì)陰清潔，預(yù)防盆腔感染上行。腹部外傷后及時(shí)消毒處理，深部傷口需專業(yè)清創(chuàng)。長(zhǎng)期留置導(dǎo)管者定期更換敷料，防止細(xì)菌定植。
日常需保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累導(dǎo)致抵抗力下降。術(shù)后患者應(yīng)早期下床活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到低渣食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或排便習(xí)慣改變時(shí)及時(shí)就醫(yī)，腹部超聲或CT可明確膿腫形成。高危人群可咨詢醫(yī)生是否需要預(yù)防性使用抗生素，但須避免濫用導(dǎo)致菌群失調(diào)。
