乙肝核心抗體陽(yáng)性通常不需要治療，但需結(jié)合乙肝表面抗原、乙肝e抗原等其他乙肝五項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷。乙肝核心抗體陽(yáng)性可能由既往感染、疫苗接種、隱性感染等因素引起。
乙肝核心抗體是乙肝病毒感染的血清學(xué)標(biāo)志物之一，陽(yáng)性結(jié)果僅表明曾經(jīng)接觸過(guò)乙肝病毒。若乙肝表面抗原陰性且肝功能正常，通常提示既往感染已恢復(fù)或疫苗接種后產(chǎn)生免疫應(yīng)答，無(wú)須特殊處理。這類人群體內(nèi)病毒已被清除，不具有傳染性，只需定期復(fù)查乙肝五項(xiàng)和肝功能。
若同時(shí)存在乙肝表面抗原陽(yáng)性或乙肝e抗原陽(yáng)性，則可能提示現(xiàn)癥感染或病毒復(fù)制活躍。此類情況需進(jìn)一步檢測(cè)乙肝病毒DNA載量、肝功能、肝臟超聲等，評(píng)估是否需要抗病毒治療。慢性乙肝患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等藥物進(jìn)行規(guī)范治療。
乙肝核心抗體陽(yáng)性者應(yīng)避免飲酒、減少高脂飲食，保持規(guī)律作息。每6-12個(gè)月復(fù)查乙肝五項(xiàng)、肝功能和肝臟影像學(xué)檢查，密切觀察病情變化。出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，育齡期女性孕前應(yīng)進(jìn)行專項(xiàng)篩查。日常接觸不會(huì)傳播乙肝病毒，但共用剃須刀等可能接觸血液的物品仍需避免。
