腹部CT檢查能篩查出多種腹部臟器疾病，主要包括消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、血管病變及腫瘤性病變等。檢查范圍涵蓋肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟、腸道等器官，具體檢出疾病類型與病變特征密切相關(guān)。
消化系統(tǒng)疾病
急性胰腺炎可通過(guò)CT顯示胰腺腫大、周圍滲出等特征；膽囊結(jié)石或膽囊炎表現(xiàn)為膽囊壁增厚、結(jié)石高密度影；腸梗阻可見(jiàn)腸管擴(kuò)張及氣液平面。肝硬化患者CT可見(jiàn)肝臟形態(tài)不規(guī)則、脾臟增大等門脈高壓征象。
泌尿系統(tǒng)疾病
腎結(jié)石在CT中呈高密度點(diǎn)狀影，伴腎盂積水時(shí)可明確診斷；腎囊腫表現(xiàn)為邊界清晰的低密度灶；腎癌可見(jiàn)不規(guī)則軟組織腫塊，增強(qiáng)掃描呈"快進(jìn)快出"特征。膀胱腫瘤可通過(guò)CT評(píng)估浸潤(rùn)深度及周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
血管性病變
腹主動(dòng)脈瘤CT顯示血管直徑超過(guò)3厘米的局部擴(kuò)張；腸系膜血管栓塞可見(jiàn)血管截?cái)嗾骷澳c壁缺血性改變。門靜脈血栓形成表現(xiàn)為血管內(nèi)充盈缺損。
腫瘤性病變
原發(fā)性肝癌典型表現(xiàn)為動(dòng)脈期強(qiáng)化、靜脈期消退的"快進(jìn)快出"征象；胰腺癌可發(fā)現(xiàn)低密度占位伴胰管擴(kuò)張；淋巴瘤多表現(xiàn)為多發(fā)腫大淋巴結(jié)。轉(zhuǎn)移瘤常見(jiàn)于肝臟，呈現(xiàn)多發(fā)低密度結(jié)節(jié)。
對(duì)于疑似惡性腫瘤患者，CT能明確病變范圍、評(píng)估分期及手術(shù)可行性。檢查前需禁食4-6小時(shí)，必要時(shí)口服對(duì)比劑以提高腸道顯影效果。孕婦及碘過(guò)敏者應(yīng)提前告知醫(yī)生調(diào)整檢查方案。
