類丹毒與丹毒是兩種不同的皮膚感染性疾病,主要區(qū)別體現(xiàn)在致病菌、感染途徑及高危人群等方面。
類丹毒由豬丹毒桿菌感染引起,屬于人畜共患病,常見于接觸生肉、魚類或動物皮毛的從業(yè)者。典型表現(xiàn)為局部皮膚紫紅色斑塊,邊緣清晰且輕微隆起,多發(fā)生于手指等接觸部位,通常不伴隨全身發(fā)熱癥狀,病情較輕且具有自限性。
丹毒則由A組β溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致,通過皮膚破損處入侵,好發(fā)于下肢或面部。臨床特征為邊界清晰的鮮紅色水腫性斑塊,表面緊繃發(fā)亮,常伴有高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,病情進(jìn)展較快,易復(fù)發(fā)。
從治療角度看,類丹毒首選青霉素類抗生素,如阿莫西林或普魯卡因青霉素,對重癥患者可選用頭孢曲松。丹毒治療需足量靜脈注射青霉素,過敏者可替換為紅霉素或克林霉素。兩者均需配合患肢抬高、局部濕敷等物理措施。
特殊提示:若出現(xiàn)快速擴(kuò)散的皮損、持續(xù)高熱或意識改變,需警惕壞死性筋膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)立即就醫(yī)。畜牧從業(yè)者處理動物產(chǎn)品時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)手套以預(yù)防類丹毒,糖尿病患者需特別注意足部皮膚護(hù)理以降低丹毒風(fēng)險(xiǎn)。