子宮切除術(shù)后需注意傷口護(hù)理、避免劇烈運(yùn)動、觀察異常癥狀、調(diào)整心理狀態(tài)及定期復(fù)查。子宮切除術(shù)后的護(hù)理措施主要有傷口護(hù)理、活動限制、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)和隨訪復(fù)查。
一、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀察有無紅腫滲液。腹腔鏡手術(shù)的小切口需定期消毒,開腹手術(shù)的較長切口需避免牽拉。淋浴時可用防水敷料保護(hù),出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇應(yīng)及時就醫(yī)。
二、活動限制
術(shù)后1個月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動,防止腹壓增高導(dǎo)致傷口裂開或盆底組織損傷??蛇M(jìn)行散步等輕度活動促進(jìn)血液循環(huán),但需避免騎自行車、深蹲等會陰部用力的動作。完全恢復(fù)需2-3個月。
三、飲食調(diào)整
術(shù)后初期選擇易消化的粥類、面條等半流質(zhì)食物,逐步過渡到正常飲食。增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充富含鐵元素的食物預(yù)防貧血。避免辛辣刺激食物減少胃腸負(fù)擔(dān)。
四、心理疏導(dǎo)
子宮缺失可能引發(fā)焦慮或自卑情緒,可通過心理咨詢、病友交流緩解壓力。伴侶應(yīng)給予情感支持,共同了解術(shù)后不影響正常夫妻生活。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落需尋求專業(yè)心理干預(yù)。
五、隨訪復(fù)查
術(shù)后1個月需復(fù)查盆腔恢復(fù)情況,之后每3-6個月隨訪一次。重點(diǎn)監(jiān)測激素水平變化,卵巢保留者需關(guān)注卵巢功能。出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)性腹痛或排尿困難等癥狀應(yīng)立即就診。
子宮切除術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動強(qiáng)化盆底肌,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。注意會陰部清潔,3個月內(nèi)禁止盆浴和游泳。飲食上多攝入新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,限制高糖高脂食物預(yù)防代謝紊亂。術(shù)后半年內(nèi)旅行或長途出行需評估身體狀態(tài),乘坐交通工具時定時活動下肢預(yù)防血栓。每年需進(jìn)行婦科檢查、骨密度檢測等全面健康評估。