病毒性皰疹可能導(dǎo)致發(fā)燒,這是機體對病毒感染產(chǎn)生的免疫反應(yīng)。
病毒性皰疹由單純皰疹病毒引起,分為1型和2型。1型主要引起口唇皰疹,2型多導(dǎo)致生殖器皰疹。病毒感染后,病毒在局部復(fù)制并激活免疫系統(tǒng),釋放炎癥因子如白細胞介素-1和腫瘤壞死因子,這些物質(zhì)作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,引起體溫調(diào)定點上移,表現(xiàn)為發(fā)熱。發(fā)熱程度與病毒載量、個體免疫狀態(tài)相關(guān),通常為低至中度熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。
1、單純皰疹病毒感染的分期表現(xiàn):
初發(fā)感染期常見于兒童或免疫力低下者,表現(xiàn)為群集性小水皰伴明顯疼痛,約60%患者出現(xiàn)發(fā)熱,可伴有淋巴結(jié)腫大。復(fù)發(fā)感染期癥狀較輕,約20%患者出現(xiàn)低熱,多見于熬夜、壓力大等誘因后。皰疹性齦口炎是特殊類型,常見于嬰幼兒,表現(xiàn)為口腔黏膜廣泛潰瘍和高熱,體溫可達39攝氏度以上。
2、發(fā)熱的處理原則:
體溫低于38.5攝氏度時建議物理降溫,如溫水擦浴、減少衣物。超過38.5攝氏度可考慮藥物干預(yù),常用解熱鎮(zhèn)痛藥包括對乙酰氨基酚、布洛芬等。需注意兒童禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,選擇米湯、果汁等流質(zhì)飲食。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等表現(xiàn)需及時就醫(yī)。
病毒性皰疹患者應(yīng)保持皮損清潔干燥,避免搔抓以防繼發(fā)感染。飲食宜清淡,多攝入富含賴氨酸的豆制品、魚類,限制精氨酸含量高的堅果巧克力。保證7-8小時睡眠,適度進行八段錦、散步等溫和運動。心理方面可通過正念冥想緩解壓力,復(fù)發(fā)頻繁者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行免疫調(diào)節(jié)治療。日常注意個人物品專人專用,發(fā)作期避免親吻他人或共用餐具。