梅毒螺旋體抗體陽性通常不具有傳染性,傳染性主要取決于梅毒的分期和活動性??贵w陽性僅表明曾經(jīng)感染或正在感染,但若處于潛伏期或治愈后,傳染風(fēng)險極低。
1、活動期梅毒的傳染性:
活動期梅毒具有強傳染性,主要通過性接觸、母嬰垂直傳播或血液傳播。一期梅毒表現(xiàn)為硬下疳,二期梅毒可能出現(xiàn)全身皮疹、黏膜損害,此時體液中含有大量梅毒螺旋體,接觸破損皮膚或黏膜可能導(dǎo)致感染。早期梅毒未治療時,傳染性持續(xù)存在,需嚴(yán)格避免無保護(hù)性行為。
2、潛伏期與治愈后的傳染性:
潛伏期梅毒分為早期潛伏感染后1年內(nèi)和晚期潛伏感染1年后。早期潛伏期仍有潛在傳染性,尤其當(dāng)血清學(xué)檢測顯示高滴度時;晚期潛伏期傳染性顯著降低。經(jīng)規(guī)范青霉素治療后,患者體內(nèi)螺旋體被清除,即使抗體持續(xù)陽性,也不再具備傳染性,但需定期復(fù)查確保無復(fù)發(fā)。
日常預(yù)防需針對性接觸傳播途徑使用避孕套,避免共用注射器。確診后應(yīng)告知性伴侶共同檢測,孕期女性需接受母嬰阻斷治療。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如魚類、深色蔬菜,增強免疫力;避免飲酒以免影響藥物代謝。適當(dāng)進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運動,維持規(guī)律作息,定期復(fù)查血清抗體滴度變化。