膽固醇高可能由飲食結(jié)構(gòu)失衡、缺乏運動、肥胖、遺傳因素、甲狀腺功能減退等原因引起。
1、飲食結(jié)構(gòu)失衡：
長期攝入高膽固醇、高飽和脂肪酸食物如動物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品，會導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇升高。植物固醇、膳食纖維攝入不足也影響膽固醇代謝。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)需增加燕麥、深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。
2、缺乏運動：
久坐不動會降低高密度脂蛋白水平，減弱膽固醇轉(zhuǎn)運能力。每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動如快走、游泳可促進(jìn)膽固醇逆向轉(zhuǎn)運。運動后補(bǔ)充水分有助于代謝廢物排出。
3、體重超標(biāo)：
內(nèi)臟脂肪堆積會刺激肝臟合成更多極低密度脂蛋白。腰圍男性≥90cm、女性≥85cm時需警惕。通過控制每日熱量攝入、增加蛋白質(zhì)比例可實現(xiàn)安全減重。
4、遺傳因素：
家族性高膽固醇血癥與LDL受體基因突變有關(guān)，表現(xiàn)為肌腱黃色瘤、早發(fā)冠心病。這類患者需定期檢測載脂蛋白B水平?；驒z測可明確分型指導(dǎo)治療。
5、甲狀腺功能減退：
甲狀腺激素不足會降低LDL受體活性，導(dǎo)致膽固醇清除率下降30%-50%?；颊叱０榕吕?、便秘癥狀。血清TSH檢測是篩查甲減的重要指標(biāo)。
控制膽固醇需建立長期健康管理方案，每日攝入大豆制品30-50克補(bǔ)充植物蛋白，選擇橄欖油等健康油脂烹飪，每周進(jìn)行3次抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)基礎(chǔ)代謝率。合并糖尿病或高血壓患者應(yīng)每3個月復(fù)查血脂四項，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他汀類藥物調(diào)節(jié)。家族史陽性者建議從20歲開始定期篩查頸動脈超聲。
