臀先露多數(shù)情況下可以嘗試順產(chǎn)，但需嚴(yán)格評(píng)估胎兒及產(chǎn)婦狀況。臀位分娩風(fēng)險(xiǎn)高于頭位，需由專業(yè)醫(yī)生綜合判斷產(chǎn)道條件、胎兒大小及胎心監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)。
一、臀先露順產(chǎn)的適應(yīng)條件：
胎兒體重低于3500克且無(wú)臍帶繞頸時(shí)，經(jīng)評(píng)估骨盆條件良好可考慮陰道試產(chǎn)。孕周需滿37周以上，胎頭無(wú)過(guò)度仰伸，且產(chǎn)婦無(wú)妊娠高血壓、糖尿病等并發(fā)癥。醫(yī)院需具備緊急剖宮產(chǎn)條件，由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)全程監(jiān)護(hù)。
二、需選擇剖宮產(chǎn)的情況：
胎兒預(yù)估體重超過(guò)4000克或存在完全性前置胎盤時(shí)禁止陰道分娩。足先露或混合臀先露易引發(fā)臍帶脫垂，需手術(shù)干預(yù)。高齡初產(chǎn)婦合并子宮畸形、胎心異?；蚣韧蕦m產(chǎn)史者，手術(shù)更安全。
臀位孕婦應(yīng)在孕30周后通過(guò)膝胸臥位矯正胎位，每日兩次、每次15分鐘。艾灸至陰穴聯(lián)合外倒轉(zhuǎn)術(shù)可提升轉(zhuǎn)位成功率，但需在孕36周前完成。孕期需控制體重增長(zhǎng)在11-16公斤范圍內(nèi)，避免巨大兒。分娩前需進(jìn)行B超復(fù)查及胎心監(jiān)護(hù)，準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)需額外備齊新生兒復(fù)蘇設(shè)備。產(chǎn)后注意觀察陰道出血量及新生兒肌張力，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)促進(jìn)子宮復(fù)舊。
