細(xì)菌性膀胱炎通常不會(huì)自愈,需要針對(duì)性治療才能有效控制感染。該病由細(xì)菌侵入膀胱黏膜引起,未經(jīng)干預(yù)可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
一、急性細(xì)菌性膀胱炎的治療與護(hù)理:
急性發(fā)作期表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿灼痛,尿液可能渾濁或帶血。此時(shí)需進(jìn)行尿常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)檢查,明確致病菌后選擇敏感抗生素治療。常用藥物包括喹諾酮類、頭孢類或磷霉素等。治療期間需每日飲水2000毫升以上,避免憋尿,減少咖啡因及酒精攝入。女性患者應(yīng)注意如廁后從前向后擦拭,性生活后及時(shí)排尿。
二、慢性或復(fù)雜型膀胱炎的干預(yù)措施:
反復(fù)發(fā)作或伴有泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常者屬于復(fù)雜型感染,可能與尿路梗阻、糖尿病等因素有關(guān),通常伴隨腰酸、低熱等癥狀。除規(guī)范使用抗生素外,需通過(guò)超聲檢查排除結(jié)石或前列腺增生等誘因。合并糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療改善黏膜防御功能。
日常預(yù)防需保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲。建議養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣,避免久坐超過(guò)兩小時(shí)。飲食上可適量攝入蔓越莓制品抑制細(xì)菌黏附,但腎功能不全者需控制鉀攝入。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)排尿控制力,水溫過(guò)高或劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重癥狀。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱超過(guò)38℃或腰痛需立即就醫(yī),防止進(jìn)展為腎盂腎炎。