兒童踝關(guān)節(jié)扭傷可通過制動(dòng)休息、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式治療。該損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、行走不穩(wěn)、穿鞋不當(dāng)、韌帶松弛、外力撞擊等原因引起。
1、制動(dòng)休息:立即停止活動(dòng)并避免負(fù)重行走,使用支具或護(hù)踝固定關(guān)節(jié)2-3周。兒童骨骼韌帶未完全發(fā)育,過早活動(dòng)易導(dǎo)致反復(fù)損傷,建議選擇硬質(zhì)護(hù)具提供穩(wěn)定支撐。
2、冷敷處理:損傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘。低溫能收縮血管減輕腫脹,注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷,禁止熱敷以免加重內(nèi)出血。
3、加壓包扎:使用彈性繃帶進(jìn)行8字形纏繞,壓力需均勻適度。包扎過緊可能影響血液循環(huán),需每日檢查足趾顏色和溫度,出現(xiàn)蒼白發(fā)紺需松解調(diào)整。
4、抬高患肢:平臥時(shí)將患肢墊高20厘米以上。利用重力促進(jìn)靜脈回流,建議睡眠時(shí)用枕頭抬高足部,坐立時(shí)保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)位置。
5、藥物治療:疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用藥物。伴隨韌帶撕裂需外敷氟比洛芬凝膠貼膏,禁止自行使用成人膏藥。
踝關(guān)節(jié)扭傷后兩周內(nèi)應(yīng)避免跑跳運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行足趾抓毛巾、踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練。日常選擇高幫運(yùn)動(dòng)鞋保護(hù)腳踝,補(bǔ)充牛奶、雞蛋、深綠色蔬菜促進(jìn)韌帶修復(fù)。若腫脹持續(xù)超過72小時(shí)或無法站立需及時(shí)骨科就診。