苯磺酸氨氯地平片是長(zhǎng)效降壓藥，屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，主要通過抑制鈣離子跨膜進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞發(fā)揮降壓作用，具有降壓平穩(wěn)、作用持久的特點(diǎn)。
1、作用機(jī)制：
通過選擇性阻斷血管平滑肌細(xì)胞膜上的L型鈣通道，抑制鈣離子內(nèi)流，松弛血管平滑肌，擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管，降低外周血管阻力。對(duì)血管的選擇性高于心肌，常規(guī)劑量下不影響心臟傳導(dǎo)和收縮功能。
2、藥代動(dòng)力學(xué)：
口服吸收緩慢但完全，生物利用度約64%-80%，6-12小時(shí)達(dá)血藥峰濃度，終末消除半衰期長(zhǎng)達(dá)35-50小時(shí)。每日一次給藥可在24小時(shí)內(nèi)維持有效血藥濃度，降壓作用可持續(xù)24小時(shí)以上。
3、臨床優(yōu)勢(shì)：
降壓作用平緩持久，避免短效藥物引起的血壓波動(dòng)；服藥依從性高，漏服一次對(duì)血壓控制影響較小；適用于各年齡段高血壓患者，尤其適合晨峰高血壓和夜間高血壓控制。
4、適應(yīng)癥：
原發(fā)性高血壓的長(zhǎng)期治療，可單獨(dú)使用或與其他降壓藥聯(lián)用；慢性穩(wěn)定性心絞痛的治療；經(jīng)血管造影證實(shí)的冠心病。
5、注意事項(xiàng)：
常見不良反應(yīng)包括外周水腫、頭痛、面部潮紅等，多與血管擴(kuò)張有關(guān)；重度主動(dòng)脈瓣狹窄患者慎用；與CYP3A4強(qiáng)抑制劑合用時(shí)需調(diào)整劑量；肝功能不全者需減量使用。
使用苯磺酸氨氯地平片期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和心率，初始治療階段可能出現(xiàn)反射性心動(dòng)過速。建議配合低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在5g以下；保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周至少150分鐘；避免突然停藥導(dǎo)致血壓反跳。服藥期間若出現(xiàn)踝部水腫可抬高下肢緩解，嚴(yán)重者需就醫(yī)調(diào)整用藥方案。該藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律服用，不可自行增減劑量。
