老年人膝蓋疼痛可通過控制體重、適度運(yùn)動、補(bǔ)充營養(yǎng)、注意保暖、及時就醫(yī)等方式預(yù)防。膝關(guān)節(jié)退行性病變通常由關(guān)節(jié)磨損、骨質(zhì)疏松、炎癥反應(yīng)、外傷史、慢性勞損等原因引起。
1、控制體重：體重超標(biāo)會增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，加速軟骨磨損。建議BMI超過24者通過低GI飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動減重，每日熱量攝入控制在1500-1800大卡。體重減輕5%可使膝骨關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)降低50%。
2、適度運(yùn)動：推薦太極拳、騎固定自行車、水中健步走等低沖擊運(yùn)動，每周3-5次，每次30分鐘。運(yùn)動時佩戴護(hù)膝可減少關(guān)節(jié)震動，避免爬樓梯、深蹲等加重膝蓋負(fù)擔(dān)的動作。
3、補(bǔ)充營養(yǎng)：每日補(bǔ)充1200mg鈣和800IU維生素D可延緩骨質(zhì)疏松。氨基葡萄糖1500mg/日聯(lián)合軟骨素可改善軟骨代謝，深海魚油中的Omega-3脂肪酸具有抗炎作用。
4、注意保暖：寒冷刺激會導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑液黏稠度增加，誘發(fā)疼痛。冬季可使用遠(yuǎn)紅外護(hù)膝，保持膝關(guān)節(jié)溫度在32℃以上。陰雨天可配合艾灸或熱敷，每次20分鐘。
5、及時就醫(yī)：持續(xù)疼痛超過2周需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等病理性因素。X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄時，可考慮玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射或PRP治療。嚴(yán)重畸形者需評估膝關(guān)節(jié)置換術(shù)指征。
預(yù)防膝關(guān)節(jié)退變需建立長期養(yǎng)護(hù)意識，建議每年進(jìn)行骨密度檢測和步態(tài)分析。飲食上多攝入乳制品、深綠色蔬菜和富含膠原蛋白的食物，避免高嘌呤飲食。運(yùn)動前后做好充分熱身和拉伸，選擇緩沖性能好的運(yùn)動鞋。居家環(huán)境應(yīng)安裝防滑墊和扶手，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
