吲哚美辛栓的使用需注意藥物禁忌、使用規(guī)范、不良反應(yīng)監(jiān)測、特殊人群慎用及存儲條件等事項。
1、禁忌篩查:活動性消化道潰瘍、嚴(yán)重肝腎功能不全、阿司匹林哮喘患者禁用。妊娠晚期可能抑制胎兒循環(huán)系統(tǒng),哺乳期婦女需暫停母乳喂養(yǎng)。對非甾體抗炎藥過敏者禁用。
2、操作規(guī)范:使用前清潔肛門,戴指套將栓劑推入直腸2-3厘米。給藥后保持臥位15分鐘防止滑脫。每日劑量不超過100mg,連續(xù)使用不超過3天。避免與抗凝藥、利尿劑聯(lián)用。
3、不良反應(yīng):常見直腸刺激癥狀如灼熱感、里急后重??赡芤l(fā)頭痛、眩暈等中樞反應(yīng),嚴(yán)重者出現(xiàn)消化道出血或急性腎損傷。用藥期間監(jiān)測血壓、腎功能及糞便顏色。
4、特殊人群:65歲以上老人初始劑量減半。心血管疾病患者需評估血栓風(fēng)險。兒童僅限用于幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,需嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量。
5、儲存要求:避光保存于25℃以下環(huán)境,高溫易致栓劑變形。開封后立即使用,避免污染。過期藥物出現(xiàn)軟化、變色時禁止使用。
使用期間建議保持低鹽飲食,避免酒精及辛辣食物刺激腸道。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸菌群,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或血便立即就醫(yī)。長期使用者每3個月復(fù)查肝腎功能,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)胃腸道出血風(fēng)險。