膽脂瘤并非真正的腫瘤,而是一種由角化鱗狀上皮和膽固醇結(jié)晶構(gòu)成的囊性病變。雖然名稱中帶有“瘤”字,但其本質(zhì)屬于慢性炎癥性病變,不會像惡性腫瘤那樣浸潤或轉(zhuǎn)移。
膽脂瘤最常發(fā)生于中耳和乳突區(qū)域,可能與先天性發(fā)育異常、慢性中耳炎反復(fù)感染或上皮組織植入有關(guān)。典型癥狀包括長期耳漏、聽力下降、耳內(nèi)悶脹感,嚴(yán)重時可引發(fā)眩暈或面神經(jīng)麻痹。通過高分辨率CT或MRI檢查可清晰顯示病變范圍,確診需結(jié)合病理檢查。
治療以手術(shù)徹底清除病灶為主,根據(jù)病變部位可選擇乳突根治術(shù)、開放式或閉合式鼓室成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā),合并感染時需配合抗生素治療。日常應(yīng)避免耳道進(jìn)水、用力擤鼻等行為,游泳時建議使用防水耳塞保護(hù)。
預(yù)防膽脂瘤需重視耳部健康管理,及時治療急性中耳炎避免轉(zhuǎn)為慢性,兒童反復(fù)發(fā)作分泌性中耳炎時應(yīng)盡早就醫(yī)。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A攝入有助于黏膜修復(fù),避免辛辣刺激食物減少耳道分泌物。術(shù)后患者可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動增強(qiáng)免疫力,但潛水、跳傘等氣壓變化大的活動需謹(jǐn)慎。若出現(xiàn)耳痛加劇、突發(fā)面癱等異常需立即返院檢查。