肝壞死本身不具有傳染性,但部分導(dǎo)致肝壞死的原發(fā)病可能通過(guò)特定途徑傳播。
1、病因差異:
肝壞死分為感染性和非感染性兩類。病毒性肝炎如乙肝、丙肝引起的肝壞死具有傳染性,通過(guò)血液、母嬰或性接觸傳播;藥物性肝壞死、酒精性肝壞死等非感染性病因則無(wú)傳播風(fēng)險(xiǎn)。
2、病毒性傳播:
乙肝病毒和丙肝病毒是導(dǎo)致傳染性肝壞死的主要病原體。乙肝病毒可通過(guò)破損皮膚黏膜接觸感染者體液傳播,丙肝病毒主要經(jīng)血液傳播。這兩種病毒均可能引發(fā)急性或慢性肝壞死。
3、其他感染途徑:
戊型肝炎病毒可通過(guò)糞-口途徑傳播,可能引起急性肝壞死。EB病毒、巨細(xì)胞病毒等機(jī)會(huì)性感染也可能導(dǎo)致免疫抑制患者出現(xiàn)肝壞死,但日常接觸傳播概率極低。
4、非傳染性病因:
對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量、毒蕈中毒等化學(xué)性肝損傷,以及自身免疫性肝炎、Wilson病等代謝性疾病引發(fā)的肝壞死均無(wú)傳染性。這類肝壞死與個(gè)體遺傳易感性或環(huán)境暴露相關(guān)。
5、預(yù)防措施:
針對(duì)病毒性肝壞死,接種乙肝疫苗可有效預(yù)防。避免共用注射器、確保醫(yī)療操作無(wú)菌能阻斷血源性傳播。非傳染性肝壞死需戒酒、規(guī)范用藥,肝硬化患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
日常飲食需控制高脂高糖攝入,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆制品;適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng);肝功能異常者需每3-6個(gè)月復(fù)查超聲和轉(zhuǎn)氨酶。出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),急性肝衰竭需在黃金24小時(shí)內(nèi)干預(yù)。