前列腺囊腫可通過定期觀察、藥物緩解、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式干預(yù)。前列腺囊腫通常由先天性發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、前列腺導(dǎo)管阻塞、激素水平失衡、年齡增長等因素引起。
1、觀察評(píng)估：
體積小于1厘米且無癥狀的囊腫可暫不治療，每6-12個(gè)月通過超聲檢查監(jiān)測(cè)變化。這類囊腫多為先天性或退行性改變，生長緩慢，定期復(fù)查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)體積增大或形態(tài)異常。
2、藥物干預(yù)：
合并感染或排尿困難時(shí)需用藥控制，常用左氧氟沙星、坦索羅辛、布洛芬等藥物。左氧氟沙星針對(duì)細(xì)菌感染，坦索羅辛改善排尿梗阻，布洛芬緩解局部疼痛不適。
3、穿刺治療：
直徑3厘米以上囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液，注入無水乙醇防止復(fù)發(fā)。該方法適用于壓迫尿道或直腸的單純性囊腫，創(chuàng)傷小但存在15%-20%的復(fù)發(fā)率。
4、手術(shù)切除：
經(jīng)尿道電切術(shù)或腹腔鏡囊腫去頂術(shù)適用于反復(fù)感染或疑似惡變病例。手術(shù)能徹底清除囊壁組織，病理檢查可明確性質(zhì)，但需評(píng)估患者心肺功能耐受度。
5、病因控制：
慢性前列腺炎患者需規(guī)范抗炎治療，避免久坐和酒精刺激。控制炎癥可減少導(dǎo)管阻塞風(fēng)險(xiǎn)，50歲以上男性應(yīng)每年檢查前列腺特異性抗原。
日常需保持每日飲水1500-2000毫升，避免騎行等壓迫會(huì)陰部運(yùn)動(dòng)，溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食注意限制辛辣食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等含鋅、茄紅素食物。出現(xiàn)血尿、持續(xù)尿潴留或PSA異常升高時(shí)需立即泌尿外科就診。
