直腸造瘺手術(shù)后傷口通常需要4-6周基本愈合,具體恢復(fù)時間因個體差異及術(shù)后護理情況而異。
1、影響傷口恢復(fù)的因素:
術(shù)后傷口恢復(fù)速度與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、營養(yǎng)狀況密切相關(guān)。年輕患者或無明顯慢性病者愈合較快,糖尿病、低蛋白血癥等可能延緩愈合。手術(shù)方式也影響恢復(fù)時長,傳統(tǒng)開放手術(shù)較腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)面更大。術(shù)后早期需觀察傷口有無滲液、紅腫等感染跡象,保持造口周圍皮膚清潔干燥是促進愈合的關(guān)鍵。
2、分階段護理要點:
術(shù)后1周內(nèi)需每日由醫(yī)護人員更換敷料,使用造口袋時注意避免壓迫傷口。2-3周后待肉芽組織生長穩(wěn)定,可逐步過渡到患者自行護理?;謴?fù)期間應(yīng)避免提重物、劇烈運動等增加腹壓的行為,排便時注意防止污染傷口。建議穿著寬松衣物減少摩擦,睡眠時采取側(cè)臥姿勢減輕造口部位壓力。
飲食上需保證每日蛋白質(zhì)攝入量不低于1.2克/公斤體重,優(yōu)先選擇魚肉、蛋類等易消化優(yōu)質(zhì)蛋白。維生素C和鋅元素可促進膠原合成,建議通過獼猴桃、牡蠣等食物補充。術(shù)后2個月內(nèi)避免辛辣刺激及易產(chǎn)氣食物,養(yǎng)成規(guī)律進食習(xí)慣??祻?fù)期間可進行散步等低強度運動,6周后經(jīng)醫(yī)生評估再逐步恢復(fù)正常活動。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口劇痛或異常分泌物時應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。