胃脹氣可選用多潘立酮、西甲硅油、復(fù)方消化酶等藥物緩解，具體用藥需結(jié)合病因選擇。胃脹氣的藥物治療主要有促胃腸動(dòng)力藥、消泡劑、消化酶制劑、益生菌、解痙藥五類(lèi)。
1、促胃腸動(dòng)力藥：
多潘立酮通過(guò)阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃蠕動(dòng)，適用于胃排空延遲引起的脹氣。莫沙必利作為5-HT4受體激動(dòng)劑可協(xié)調(diào)胃腸運(yùn)動(dòng)。這類(lèi)藥物需餐前服用，心臟病患者慎用。
2、消泡劑：
西甲硅油能改變氣泡表面張力，促進(jìn)氣體聚合排出，對(duì)吞氣癥或功能性腹脹效果顯著。二甲硅油乳劑同樣通過(guò)物理作用消除胃腸道泡沫，但長(zhǎng)期使用可能影響脂溶性維生素吸收。
3、消化酶制劑：
復(fù)方消化酶包含胰酶、胃蛋白酶等成分，適用于胰腺外分泌不足或暴飲暴食后的消化不良性脹氣。米曲菌胰酶片能分解蛋白質(zhì)和碳水化合物，減少食物發(fā)酵產(chǎn)氣。
4、益生菌：
雙歧桿菌三聯(lián)活菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，改善因菌群失調(diào)導(dǎo)致的產(chǎn)氣增多。地衣芽孢桿菌能抑制產(chǎn)氣菌繁殖，特別適合抗生素相關(guān)性腹脹。
5、解痙藥：
顛茄片通過(guò)抗膽堿作用緩解胃腸痙攣性脹痛，但可能引起口干等副作用。匹維溴銨選擇性作用于消化道平滑肌，對(duì)腸易激綜合征伴發(fā)的脹氣效果較好。
除藥物治療外，建議調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣，細(xì)嚼慢咽避免吞入空氣，限制豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。每日進(jìn)行腹部按摩順時(shí)針?lè)较虼龠M(jìn)腸蠕動(dòng)，餐后散步15-20分鐘幫助消化。若脹氣伴隨體重下降、嘔血等警報(bào)癥狀，或持續(xù)兩周以上無(wú)緩解，需及時(shí)消化科就診排除器質(zhì)性疾病。慢性脹氣患者可嘗試低FODMAP飲食，逐步排除乳糖、果糖等不耐受成分。
