直腸息肉手術后需重點關注傷口護理、飲食調(diào)整、活動限制、藥物管理和復查隨訪。主要注意事項包括術后出血觀察、漸進式飲食恢復、避免劇烈運動、規(guī)范用藥和定期腸鏡復查。
1、傷口護理：
術后24小時內(nèi)需密切觀察肛門出血情況，少量滲血屬正?，F(xiàn)象。如出現(xiàn)鮮紅色血便或出血量增大，應立即就醫(yī)。每日便后使用溫水坐浴10-15分鐘，水溫控制在38-40℃。避免用力擦拭肛門，清潔后可用醫(yī)用紗布輕輕按壓。內(nèi)褲選擇純棉透氣材質(zhì)，保持局部干燥。
2、飲食調(diào)整：
術后24小時禁食后，先從流質(zhì)飲食開始，如米湯、藕粉。2-3天后過渡到半流質(zhì)，推薦蒸蛋羹、爛面條等低渣食物。1周內(nèi)禁食辛辣刺激、高纖維及產(chǎn)氣食物。恢復期應保證每日2000ml飲水量，適量補充益生菌酸奶。術后2周經(jīng)醫(yī)生評估后可逐步恢復正常飲食。
3、活動管理：
術后3天內(nèi)以臥床休息為主，避免久坐壓迫傷口。1周內(nèi)禁止提重物、騎車等增加腹壓的活動。建議每日進行緩步行走，每次不超過15分鐘。術后1個月避免游泳、瑜伽等可能影響傷口的運動。睡眠時建議采用側(cè)臥位減輕肛門壓力。
4、藥物使用：
需嚴格遵醫(yī)囑服用抗生素預防感染，常見用藥包括頭孢克肟、甲硝唑等。疼痛明顯時可使用對乙酰氨基酚類鎮(zhèn)痛藥。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。局部可配合使用痔瘡栓劑促進創(chuàng)面愈合，如復方角菜酸酯栓。出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃需及時就醫(yī)。
5、復查隨訪：
術后1個月需進行首次腸鏡復查評估創(chuàng)面愈合情況。高風險息肉患者每3-6個月復查一次，連續(xù)2次陰性后可改為每年復查。日常出現(xiàn)排便習慣改變、持續(xù)腹痛等癥狀需及時就診。建議建立長期隨訪檔案，定期檢測腫瘤標志物。有家族史者需加強篩查頻率。
術后康復期應建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞胸肉等，促進組織修復。適量補充維生素C和鋅元素，可食用獼猴桃、牡蠣等食物。保持每日適量活動，推薦餐后散步30分鐘。注意調(diào)節(jié)情緒，避免焦慮影響恢復。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)任何異常癥狀應及時與主治醫(yī)生溝通。
