女性尖銳濕疣生殖器疣的典型癥狀包括外陰或肛周出現(xiàn)菜花樣贅生物、瘙癢、異常分泌物等,主要由人乳頭瘤病毒HPV感染引起。
1、贅生物:
初期表現(xiàn)為單個或多個淡紅色小丘疹,逐漸增大增多,形成乳頭狀、菜花樣或雞冠狀的疣體,表面粗糙濕潤。好發(fā)于大小陰唇、陰道口、會陰及肛周,少數(shù)可能累及宮頸。疣體質(zhì)脆易出血,可能因摩擦破裂導(dǎo)致繼發(fā)感染。
2、瘙癢不適:
約60%患者會出現(xiàn)局部輕度瘙癢或灼熱感,尤其在疣體增生明顯時。搔抓可能導(dǎo)致疣體擴(kuò)散或皮膚破損,增加細(xì)菌感染風(fēng)險。部分患者可能因反復(fù)刺激出現(xiàn)接觸性出血。
3、分泌物異常:
合并感染時可出現(xiàn)黃色或血性陰道分泌物,伴有異味。宮頸尖銳濕疣可能引起性交后出血,需與宮頸炎或?qū)m頸癌鑒別。長期分泌物刺激可能誘發(fā)外陰濕疹樣改變。
4、排尿異常:
尿道口或陰道前庭的疣體可能造成排尿疼痛、尿頻或尿流分叉。巨大疣體可能阻塞產(chǎn)道影響分娩。少數(shù)患者可能出現(xiàn)直腸刺激癥狀如里急后重感。
5、無癥狀攜帶:
約30%HPV感染者可能無肉眼可見疣體,但病毒潛伏在皮膚黏膜基底層。免疫力下降時病毒復(fù)制活躍,可出現(xiàn)亞臨床感染醋酸白試驗(yàn)陽性或遲發(fā)癥狀。
建議保持外陰清潔干燥,避免搔抓;選擇純棉內(nèi)褲減少摩擦;性伴侶需同步檢查治療;接種HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)型別感染。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時就診皮膚科或婦科,通過醋酸白試驗(yàn)、HPV分型檢測明確診斷,治療方法包括冷凍、激光等物理治療或局部使用咪喹莫特乳膏。定期復(fù)查監(jiān)測病毒清除情況,治療期間禁止性生活。