牙樁修復(fù)可選擇金屬樁、纖維樁、陶瓷樁、氧化鋯樁、個(gè)性化鑄造樁等材料，具體需根據(jù)牙齒條件、美觀需求和咬合力綜合評(píng)估。
1、金屬樁：
鈷鉻合金或純鈦材料強(qiáng)度高，適用于后牙區(qū)需承受較大咬合力的病例。金屬樁與牙體組織密合度好，但可能影響核磁共振檢查，且存在透色風(fēng)險(xiǎn)影響前牙美觀。治療時(shí)需磨除較多牙體組織，長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)牙齦染色。
2、纖維樁：
玻璃纖維或碳纖維材質(zhì)彈性模量接近牙本質(zhì)，能有效分散咬合力減少根折風(fēng)險(xiǎn)。半透明特性適合前牙修復(fù)，操作時(shí)采用樹脂粘接技術(shù)保留更多健康牙體。纖維樁不耐高溫，修復(fù)后需避免過硬食物，長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)樁體老化。
3、陶瓷樁：
二氧化鋯全瓷樁具有優(yōu)異生物相容性，無金屬離子釋放風(fēng)險(xiǎn)，透光性接近天然牙。適用于對(duì)美學(xué)要求高的前牙修復(fù)，但脆性較大需要嚴(yán)格適應(yīng)癥選擇。修復(fù)過程需配合全瓷冠使用，避免直接暴露于口腔酸性環(huán)境。
4、氧化鋯樁：
高強(qiáng)度陶瓷材料抗彎曲強(qiáng)度達(dá)900MPa以上，適合短小根管或薄弱殘冠病例。數(shù)字化設(shè)計(jì)能實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)就位，但需要特殊噴砂處理提高粘接強(qiáng)度。氧化鋯樁可能干擾CT成像，修復(fù)后需定期檢查邊緣密合度。
5、個(gè)性化鑄造樁：
通過失蠟法制作的貴金屬合金樁核一體修復(fù)體，完全匹配根管形態(tài)。適用于形態(tài)特殊的復(fù)雜根管，但需要兩次就診且費(fèi)用較高。鑄造過程可能產(chǎn)生金屬收縮變形，需要經(jīng)驗(yàn)豐富的技師操作。
選擇牙樁材料需結(jié)合臨床檢查與影像評(píng)估，前牙區(qū)優(yōu)先考慮纖維樁或全瓷樁，后牙區(qū)可選用金屬樁或氧化鋯樁。修復(fù)后避免用修復(fù)牙咬硬物，每日使用牙線清潔樁冠邊緣，每半年接受專業(yè)牙周維護(hù)。伴有嚴(yán)重牙體缺損或根管鈣化時(shí)，建議采用顯微鏡輔助下的樁道預(yù)備技術(shù)。飲食注意控制碳酸飲料攝入，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)牙槽骨健康。
