大便次數(shù)多可通過蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺等藥物緩解,通常由腸道菌群紊亂、腸易激綜合征、感染性腹瀉、乳糖不耐受、甲狀腺功能亢進等因素引起。
1、腸道菌群調(diào)節(jié):
腸道菌群紊亂可能導(dǎo)致大便次數(shù)增多,表現(xiàn)為腹脹、排氣增多。補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可改善腸道微生態(tài)平衡,日常可增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入。
2、腸易激干預(yù):
腸易激綜合征患者常出現(xiàn)腹瀉型排便異常,可能與精神壓力、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。止瀉藥洛哌丁胺可減緩腸蠕動,配合低FODMAP飲食減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。
3、感染性腹瀉:
細菌或病毒感染引發(fā)的腹瀉需明確病原體,輪狀病毒腹瀉以補液為主,細菌性痢疾可選用諾氟沙星。伴隨發(fā)熱、膿血便時需及時就醫(yī)進行糞便培養(yǎng)。
4、乳糖不耐受:
乳糖酶缺乏導(dǎo)致進食乳制品后腹瀉,表現(xiàn)為腸鳴、水樣便。選擇無乳糖牛奶或口服乳糖酶制劑,鈣質(zhì)補充可轉(zhuǎn)向豆腐、深綠色蔬菜等替代來源。
5、甲亢相關(guān)處理:
甲狀腺功能亢進加速腸道蠕動,可能伴隨心悸、體重下降。抗甲狀腺藥物甲巰咪唑可控制原發(fā)病,限制咖啡因攝入有助于減輕腸道刺激癥狀。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高纖維、高脂食物攝入,適當(dāng)補充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水,持續(xù)腹瀉超過3天或出現(xiàn)血便需進行結(jié)腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病,日??蓢L試慢跑、瑜伽等舒緩運動調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。