流鼻血可通過(guò)壓迫止血、冷敷止血、填塞止血、藥物止血、燒灼止血等方式治療。流鼻血通常由鼻腔干燥、外力損傷、高血壓、鼻腔炎癥、凝血功能障礙等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)，向鼻中隔方向持續(xù)按壓10-15分鐘。身體保持前傾姿勢(shì)，避免血液倒流刺激咽喉。壓迫過(guò)程中避免頻繁松手查看，以免影響止血效果。若出血量較大，可配合口腔呼吸減少鼻腔氣流沖擊。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位，促使血管收縮減緩出血。冷敷時(shí)間控制在15-20分鐘，避免皮膚凍傷。冷敷期間可配合壓迫法，雙重作用提升止血效率。注意冰袋需用紗布包裹，避免直接接觸皮膚。
將消毒棉球或醫(yī)用明膠海綿浸濕生理鹽水后，輕柔填入出血側(cè)鼻腔。填塞物保留30分鐘至1小時(shí)，取出時(shí)動(dòng)作緩慢防止二次出血。嚴(yán)重出血可使用凡士林紗條填塞，但需專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。填塞期間注意口腔保濕。
局部使用凝血酶粉、云南白藥或去甲腎上腺素棉片敷貼出血點(diǎn)。高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)服用硝苯地平、卡托普利等降壓藥。凝血功能障礙者需補(bǔ)充維生素K或輸注凝血因子。避免長(zhǎng)期使用血管收縮劑噴鼻。
反復(fù)出血者需采用硝酸銀燒灼或電凝術(shù)封閉出血血管，需耳鼻喉科醫(yī)生操作。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)重鼻中隔偏曲者可能需鼻中隔矯正術(shù)，血管瘤患者建議行血管栓塞治療。
止血后24小時(shí)內(nèi)避免熱水浴、劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣食物，保持室內(nèi)濕度50%-60%。多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的菠菜、西蘭花，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。反復(fù)出血超過(guò)30分鐘或伴隨頭暈、心悸需急診處理。
